一直认为美国治疗Covid-19 的方法有问题。

早就有定论，早发现早治疗，这2个“早”是关键，  第一个“早”，CDC/FDA耽搁了，  但好在现在应该没啥问题，可这第2个“早”还是远远没有解决。

原来的方案是确诊了，mild symptom就隔离在家里硬挺， 严重了才住院，  在家隔离没意见，节省医疗资源嘛，但啥药没有 ，这说不过去，  因为有相当一部分患者会从轻中症拖成重症去住院，反而加重了医院原来已经很重的负担。

前几天说是FDA批准了羟氯喹的紧急使用，以为医生是可以为轻症病人开off-lable处方了， 但昨天有位网友说是条件的，今天查了查，的确是有限定条件，  2个条件必须同时满足：体重50kg以上和已经住院。 

哈，已经住院了，就不是轻症了，换句话说， 轻症隔离在家，还是没有药！ 还是会有相当一部分轻症患者会不可避免地拖成重症， 进入重症病房，要使用呼吸机，死亡率也不会降下来。

为什么不从源头解决问题呢？  关键是不让轻症发展到重症，这样，医院的负担自然也会减少，也没必要那么多的呼吸机了，重症少了，死亡率自然也会跟着减少，整个社会的恐惧也会大减。

所有跟帖： 

• 体重我认为不是问题。 太轻了副作用太大。 一定要住院才能用有点问题。 -autumnjune- ♀ (0 bytes) () 03/31/2020 postreply 19:37:35

• 不是小问题，是大问题，如果法国人临床实验结论大体是正确的， 一周内绝大部分轻症就可以转阴了。 -insoine2- ♂ (0 bytes) () 03/31/2020 postreply 19:40:53

• 这样的实验无法证明有效， 只是相对无效，有效更有说服力。 -autumnjune- ♀ (0 bytes) () 03/31/2020 postreply 19:42:03

• 临床规模小开放性研究，不是随机双盲，但效果还是肯定的， 退1万步， 就是一点效果也没有，也有个安慰剂效应。 -insoine2- ♂ (0 bytes) () 03/31/2020 postreply 19:47:49

• 第一这个药不一定有存货。 第二，在家里吃坏了也麻烦。没人看着。 -autumnjune- ♀ (0 bytes) () 03/31/2020 postreply 19:50:58

• There are guidelines and detailed instructions --worldance-- ♀ (218 bytes) () 03/31/2020 postreply 19:53:09

• 我觉得待在家里的，也是有医护盯着的，所以，如果需要，应该会给药，不至于坐以待“重”。 -水明善- ♂ (0 bytes) () 03/31/2020 postreply 19:58:04

• yes. --worldance-- ♀ (0 bytes) () 03/31/2020 postreply 19:59:08

• 即使按照韩国方案，我们都不年轻了，不能归在young patients那一类里了。 -insoine2- ♂ (0 bytes) () 03/31/2020 postreply 19:59:41

• 看子女坛律师和法律专家Francine对这问题的回答： -Porcelana- ♀ (137 bytes) () 03/31/2020 postreply 19:59:26

• 也就是说，医生可能不理睬FDA的那个必须住院才能开药的破规定？ -insoine2- ♂ (0 bytes) () 03/31/2020 postreply 20:01:34

• 但是，我估计大部分医生，在轻症患者没有提出强烈要求的情况下， 还是会听FDA的话 -insoine2- ♂ (0 bytes) () 03/31/2020 postreply 20:04:30

• FDA的EAU之前已经许多医生给新冠病人开那药了。FDA的EAU并没有把医生开off label处方的权力拿走。 -Porcelana- ♀ (0 bytes) () 03/31/2020 postreply 20:06:31

• 我也是觉得应该尽早用药，但是不敢给每个阳性的人在家吃大概是怕副作用，氯喹是有心脏毒性的 -青草11- ♀ (0 bytes) () 03/31/2020 postreply 20:03:28

• 羟氯喹副作用小很多，风湿性关节炎患者长期吃这个药，也只是要求每年作眼睛检查，而Covid19患者就吃1-2周。 -insoine2- ♂ (0 bytes) () 03/31/2020 postreply 20:07:32

• 以下这位医生在FDA的EUA之前和之后一直给新冠病人用这种药治疗： -Porcelana- ♀ (361 bytes) () 03/31/2020 postreply 20:21:54

• FDA的EUA所赋予的是允许marketing。律师Francine在子女坛那里有update： -Porcelana- ♀ (137 bytes) () 03/31/2020 postreply 20:30:37

• 因为羟氯喹不够？前段时间看纽约确诊在家的说阿奇霉素有，但羟氯喹医生开了药房拿不到 -小落- ♀ (0 bytes) () 03/31/2020 postreply 20:36:00

• 咱们观点一样。另外美国韭菜也是韭菜。政客要的经济好，who cares 韭菜/劳动力，劳动力死了还有更多的劳动力。 -lovNordstrom- ♀ (0 bytes) () 03/31/2020 postreply 22:21:20

• 他们做法就是，能活活，不能活，拉进医院去治治看。治好治坏看病人自己的命。 -lovNordstrom- ♀ (0 bytes) () 03/31/2020 postreply 22:22:43

• 另外医生护士不给PPE, 呼吁给医护PPE的ER医生，给开了。搞笑吗。 -lovNordstrom- ♀ (171 bytes) () 03/31/2020 postreply 22:26:36