心脏微创手术

心脏微创手术

20多年前(本文初稿于2015年10月),我的一位小学同学对我说,他哥哥在北京接受了一次心脏手术。他哥哥从小身体很好,没有问题,但成年后慢慢地发现常有些嘴唇发紫的现象,检查后判明,心脏内部先天性缺一小块肉,使心室心房之间有些漏血。众所周知,心脏手术是非常危险的,手术死亡率极高。但如果不做手术,死亡率就成了100%。经朋友介绍推荐,友兄认识了一位在北京行医的美国医生。

该医生于1982年毕业于北京医学院,随后赴美留学深造,获美国心脏外科手术医生执照,加入美国国籍,然后来北京作短期指导。这位美国医生使用了一种在美国刚刚出现的最先进的方法做了心脏手术。他在病人肩膀锁骨一带的大动脉处开一个小口子,把一个细管子插进去,一直插到心脏内部。小管子尽头处有个微型摄像头,可以把心脏内部的图像动态地显示在外面的荧光屏上,医生看着荧光屏,远距离操纵小管子尽头处的刀剪,完成了所有心脏手术,把病人的心室心房之间的空缺处缝合起来。手术极为成功,如今二十多年过去了,友兄仍然非常健康。

我有一位很好的朋友,在芝加哥总医院任外科手术医生,不仅医术高明,文笔也很好,常常使用笔名在《华夏文摘》上发表文章。我把友兄的病情和手术情况向他讲述汇报,并询问该手术方法在美国的状况。美国是世界上医学技术最发达的国家,各种新型药品和先进医疗技术几乎全都是美国科学家的发明创造,这种心脏微创手术方法的版权当然属于美国。不过,美国还有一个FDA,Food and Drug Administration,食品及药物管理局,专门审查所有的药品和食品。为了确保美国人的身体健康和安全,审查制度之严格使得所有美国的制药厂和医疗器械公司都十分头疼。

心脏微创手术方法被发明出来之后,首先先要在老鼠之类的哺乳动物身上做实验,手术数量和成功率高过一定数值之后,才能在人体身上做实验,人体手术数量及其成功率再高过一定的数值之后,才能得到FDA的批准,在美国上市。中国和美国的国情不同,中国没有FDA这样严厉的机构,于是就有许多美国医生来到中国,带着一些尚未得到FDA批准的最先进的医疗技术,先为中国人服务,待获得了相当数量的医疗数据后,再向FDA汇报申请,最终获得在美国上市的许可证。于是,有许多中国人就可以获得比美国人还要先进的医疗服务,友兄就是其中的一人。

心脏微创手术方法是一种非常好的方法,如今早已获得FDA批准。不过,科学永远都是双刃剑,如果美国有一种新型医疗方法或药品或食品,经中国市场的实验检验,效果不好的话,结果又会怎样呢?
(张又普初稿于2015年10月3日)

本文附有1份插图,还有简体字和正体字两种版本,如果想要图文并茂的pdf版,请电邮"wahaha_us@yahoo.com"。

资料链接:
FDA:https://baike.baidu.com/item/FDA
华夏文摘:http://www.hhlink.com/link/www.cnd.org/华夏文摘

 

所有跟帖: 

华夏文摘,很陌生了,不知道当今信息泛滥的年代还有吗? -zhenleilren1- 给 zhenleilren1 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/28/2026 postreply 09:08:11

曾经也是生活中的一缕阳光。那时的《华夏文摘》好像设了门槛,闲人免进。反正我感觉不够资格 -coach1960- 给 coach1960 发送悄悄话 coach1960 的博客首页 (0 bytes) () 02/28/2026 postreply 09:21:30

还有一个大家拿的兄弟期刊,前后脚吧,忘了名字了,93年左右的事了。当时没啥看的,就片片精读,卢刚的事好像就是从此而知 -zhenleilren1- 给 zhenleilren1 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/28/2026 postreply 09:27:59

华夏文摘有个叫王伯庆名写手,就住我家不远 -coach1960- 给 coach1960 发送悄悄话 coach1960 的博客首页 (0 bytes) () 02/28/2026 postreply 09:31:23

枫华圆 -znr0505- 给 znr0505 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/28/2026 postreply 09:32:23

好记性! -zhenleilren1- 给 zhenleilren1 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/28/2026 postreply 09:34:07

那时每个周五下午都等着呢 -znr0505- 给 znr0505 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/28/2026 postreply 09:35:28

很有生活!!!先下载,再linux命令解压缩,再打印(当时打印不要钱)给家属看。。。。:) -zhenleilren1- 给 zhenleilren1 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/28/2026 postreply 09:49:26

怎么打印不要钱了,打印机谁的,打印纸谁的? -rmny- 给 rmny 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/28/2026 postreply 09:55:10

细节就不说了,底线是没骗你。世界之大,你就信了老僧吧。。。。:) -zhenleilren1- 给 zhenleilren1 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/28/2026 postreply 10:01:08

还有个新语丝 -rmny- 给 rmny 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/28/2026 postreply 09:49:24

对对。。。。 -zhenleilren1- 给 zhenleilren1 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/28/2026 postreply 09:52:22

方舟子就是从新语丝开始出名的吧 -znr0505- 给 znr0505 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/28/2026 postreply 10:08:27

出名的开始应该是几个事情比如基因皇后等等 -rmny- 给 rmny 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/28/2026 postreply 11:06:44

按馒头定律,方舟子早期网上论战的经历奠定了他坚实的操弄舆情的基本功。 -方外居士- 给 方外居士 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/28/2026 postreply 13:36:06

我有好几年常去华夏文摘,但是越来越不对劲。那里菌集的都是过小日子的人。比如有人说夏时制夏天的确多给了他一个小时可以浇花。 -空城之主- 给 空城之主 发送悄悄话 空城之主 的博客首页 (0 bytes) () 02/28/2026 postreply 17:38:39

那时公司实习时看见不少中国模样的人用公司打印机打印这华夏文摘 -rmny- 给 rmny 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/28/2026 postreply 09:48:55

95年打印纸便宜的1刀一包(100张?), 我现在家里还有,从office depot买的 -zhenleilren1- 给 zhenleilren1 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/28/2026 postreply 09:58:17

我没你那觉悟,如果适量这种东西就用公司打印机打印了,反正自觉给公司贡献颇大就算自己应有的福利了 -rmny- 给 rmny 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/28/2026 postreply 10:01:28

合理。。。。 -zhenleilren1- 给 zhenleilren1 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/28/2026 postreply 10:07:24

幸亏监管不严,国内好多生命无望的都愿意抓稻草,也有很多死马变活马的例子。苏州的生物医药因此发达就是这个路子,开发经费大降 -zhenleilren1- 给 zhenleilren1 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/28/2026 postreply 09:18:45

哈佛法学院教授一个经典问题,有5个病人,各自需要一个脏器就能救命,否则就是死;外面有一个做年检的年轻人,你怎么做? -哪一枝杏花- 给 哪一枝杏花 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/28/2026 postreply 09:30:20

扯伦理的事我就不继续了。如果说从技术层面上讨论,我要是垂危的病人我会试, 很多药FDA第三轮没过刷下来的,不是瞎来的。 -zhenleilren1- 给 zhenleilren1 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/28/2026 postreply 09:47:57

是呀,伦理用在别人的事情上就好了 -哪一枝杏花- 给 哪一枝杏花 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/28/2026 postreply 10:04:11

听着有点酸, 以后你别跟我的贴了,谢谢。 -zhenleilren1- 给 zhenleilren1 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/28/2026 postreply 10:29:54

大家可以使用黑名单,可惜不适用于跟贴 -rmny- 给 rmny 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/28/2026 postreply 10:47:27

31-2年认识一个人在这个手术室工作,她说有辐射,所有的人都要带防辐射盔甲 -AA369- 给 AA369 发送悄悄话 (954 bytes) () 02/28/2026 postreply 12:12:44

毛时代,1963 中国在世界上第一次成功进行了断肢再接手术。 -f2022f- 给 f2022f 发送悄悄话 f2022f 的博客首页 (688 bytes) () 02/28/2026 postreply 12:38:36

世界第一例完全断肢再接手术的是麻省总医院的 Dr. Ronald Malt 在1962年5月23号给13岁的男孩 -znr0505- 给 znr0505 发送悄悄话 (81 bytes) () 02/28/2026 postreply 16:39:51

你说的是不完全断肢的成功救治。但完全离断的肢体再植成活并恢复功能1963 陈中伟是第一例 -f2022f- 给 f2022f 发送悄悄话 f2022f 的博客首页 (833 bytes) () 02/28/2026 postreply 17:18:49

不要争了!Dr. Ronald Malt 的手术是1962年5月23号实行的,但他的文章是1972年发表的。 -znr0505- 给 znr0505 发送悄悄话 (72 bytes) () 02/28/2026 postreply 19:17:52

如果是这样,这两例可以看作是同时并进的,因为63年的手术不可能借鉴72年发表的论文,也算是独立完成的先驱 -manyworlds- 给 manyworlds 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/28/2026 postreply 21:23:16

他(她)引的文章中清楚的说,那个1962年的例子肢体还是连着的,没有完全分离。中国1963 的例子是肢体完全分离的。 -f2022f- 给 f2022f 发送悄悄话 f2022f 的博客首页 (0 bytes) () 02/28/2026 postreply 21:34:39

这是胸腔镜辅助心脏手术,在国内很成熟了,每年做的病例居世界第一,也算微创,更微创的是TAVR,美国还是第一 -manyworlds- 给 manyworlds 发送悄悄话 (0 bytes) () 02/28/2026 postreply 21:46:15

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