補充資料二:先天性马蹄内翻足 Ponseti

来源: 單身老貓 于 2008-12-08 06:53:47 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 阅读数 : (3691 bytes)
回答: Are those genetic problems? 由 N. 于 2008-12-07 22:32:32

相關資料:

http://baike.baidu.com/view/321259.htm



先天性马蹄内翻足 Ponseti治疗法就诊指南

什么是先天性马蹄内翻足？
马蹄足是新生儿中骨关节常见畸形，发生率为1~3‰，原因尚未明确，内收、内翻和马蹄是常见的三种畸形，严重影响了儿童足的生长发育，可能是骨科领域内最常见的、需要特别治疗的先天性畸形。当您的孩子一出生即可见脚向内侧偏，经过儿童骨科专科医生的检查可以明确诊断。

什么是Ponseti治疗技术？
Ponseti治疗技术是目前国际上公认的先天性马蹄内翻足非手术治疗方法之一，是由美国Iowa大学Ignacio V. Ponseti教授提出的。其主要方法是：早期（出生后5-7天）手法加连续石膏矫形，经皮跟腱切断术，辅以足外展矫形支具佩带。

应用Ponseti技术治疗马蹄足的优点？
经过近五十年的随访研究发现，应用Ponseti治疗技术可使马蹄足畸形治疗的成功率超过90%，并且可以使患者获得有力、灵活而无疼痛的足，在国际上得到广泛的推广和应用，这一方法的优点是：(1)借助手法和石膏逐步恢复足各跗骨间正常的解剖关系，所有的畸形（除马蹄畸形）可以同时被纠正，保留了足的肌肉和韧带，从而保留了足的发育能力和稳定性。(2)石膏操作无痛苦，手术操作微创，支具佩戴简便。 (3)疗效好，同时矫正马蹄内翻足的所有畸形因素，复发率低，远期并发症少。(4)患儿免除大手术之苦，家长经济负担小。

中国的马蹄内翻足计划 ——“健步行动”由新华医院发起和承担
马蹄内翻足治疗的基本原则趋于简单、有效、经济，强调早发现、早治疗。世界卫生组织（WHO）、北美儿骨科学会（PONSA）和全球HELP组织（Global HELP Organization）也十分倡导和支持在全球的范围内推广和应用Ponseti方法治疗马蹄内翻足，并推选新华医院儿童骨科的赵黎教授作为中国Ponseti马蹄内翻足治疗方法培训和推广的项目负责人，新华医院儿童骨科作为国内的培训基地。自2005年起，赵黎教授与BJD专项工作组、中华医学会、上海市康复医学会等学术机构合作在中国大陆发起了中国的马蹄内翻足计划——“健步行动”，使这一治疗方法在中国广泛、全面地传播和实施。北美儿骨科学会和Ponseti国际学会每年也委派各国专家亲临新华医院指导和共同治疗，推动“健步行动”在中国的开展。

先天性马蹄内翻足Ponseti技术治疗的介绍
1、 何时开始Ponseti方法治疗? 建议越早越好，孩子出生后5－7天就可以治疗了。
2、 Ponseti方法治疗需要多长时间？从脚趾到大腿的石膏，每周更换一次，5－7次石膏后基本可以矫正特别僵硬的脚，需8－9次石膏，石膏矫正后需行跟踺手术，总共需8－12周。完全矫正后2年内，每1－3个月应到门诊复诊，不要过早结束治疗，8－10岁前应每年复诊。
3、 Ponseti方法治疗效果如何？可以肯定告诉家长，如果您的孩子其他方面正常，经过专家系统的治疗，还有您的积极配合，大多数（80％－92％）可拥有接近正常的双足，与正常差异很小，也可参与体育运动。
4、 家长在治疗过程中要配合什么？家长要掌握必要的石膏家庭护理知识，定时检查血液循环，注意脚趾尖与石膏位置，保持石膏干爽清洁，经常换尿布。每5－7天来院换石膏一次。按照医嘱定期复查。坚持应用矫形支具是治疗成功的关键。
5、 其他畸形足可以用PONSETI技术进行治疗吗？可以的，但必须经过专科医生诊断后，才能进行相关治疗，例如：垂直距骨、多关节挛缩、手术失败的僵硬型马蹄足、神经性马蹄足等。

马蹄内翻足Ponseti技术治疗专家介绍
赵黎教授，医学博士，新华医院儿童骨科主任。毕业于第四军医大学，师从陆裕朴教授和黄耀添教授。1994-1996年赴英国牛津大学骨科进修，师从John Kenwright教授和Hamish Simpson教授。任中华医学会小儿外科分会常务委员、亚洲和太平洋国际骨科学会儿童骨科分会理事；《中华小儿外科杂志》、《中华创伤杂志英文版》和《World Journal of Pediatrics》等医学核心期刊编委。长期从事儿童骨科的临床、教学和研究工作，参与《实用骨科学》、《外科学》、《小儿外科手术学》、《骨科必备丛书-儿童骨科》等多部专著的编写，发表医学论文六十余篇。曾多次出访欧洲、北美、南美和亚洲等国家，作为访问教授和出席国际会议。在国内多次举办先天性马蹄内翻足Ponseti治疗方法培训课程，是马蹄内翻足Ponseti治疗技术中国推广和培训项目负责人。
专业擅长：儿童骨科，先天性和发育性脊柱、四肢畸形的矫治，骨骼肌肉系统的创伤及并发症，骨与关节重建。

資料來源:
http://orthzl.haodf.com/wenzhang/28228.htm

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