《中华流行病学杂志》官网挂出了中国疾病预防控制中心新型冠状病毒肺炎应急响应机制流行病学组2月12日投稿的最新论文《新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析》，论文对截至2020年2月11日中国内地报告所有病例进行了流行病学特征进行描述和分析，披露了很多关键数据。
论文中的数据显示，按照发病日统计，2019年12月31日前有感染者104人，15人死亡。
Thumbnail view only, Click to view original image. 1月1日后新冠病毒肺炎流行转为社区传播阶段
武汉市卫计委曾于1月3日通报了不明情况肺炎疫情，并未提及死亡病例。通报称，“截至1月3日8时，共发现符合不明原因的病毒性肺炎诊断患者44例，其中重症11例，其余患者生命体征总体稳定。目前所有病例均在武汉市医疗机构接受隔离治疗，已经追踪到121名密切接触者并行医学观察，密切接触者的追踪工作仍在进行中。”
论文解释了“发病日期”的概念，对于流行病学曲线，发病日期定义为病例在流行病学调查中自我报告发烧或咳嗽开始的日期。
论文统计的病例分类为疑似病例、确诊病例、临床诊断病例(仅限于湖北)、无症状感染者。疑似病例是根据症状和暴露史进行临床诊断;临床诊断病例是指疑似病例具有肺炎影像学特征者（仅限湖北省应用）；确诊病例是指疑似病例同时具备病毒核酸检测结果阳性者;无症状感染是指呼吸道等标本新型冠状病毒病原学检测阳性。无症状感染者的“发病日”以实验室检测阳性日期代替。
Thumbnail view only, Click to view original image. 中华预防医学会2月11日投稿的论文《新型冠状病毒肺炎流行病学特征的最新认识》中提到，2019年12月中旬以来，新冠病毒就在密切接触人群中开始了人际传播。
论文表示，自2019年12月中旬以来，新型冠状病毒肺炎疫情经历了局部爆发、社区传播和大范围传播三个阶段。
第一阶段是海鲜市场暴露所致的局部暴发阶段，该阶段主要在2019年12月底前，主要在接触海鲜市场的人群中形成局部爆发。这一阶段的病例大多与海鲜市场的暴露有关。
第二阶段是疫情扩散形成的社区传播阶段。病毒通过接触海鲜市场的人群扩散到社区，形成社区传播，在武汉市多个社区和家庭内发生人际传播和聚集性传播。
第三阶段是疫情蔓延形成的大范围传播阶段。由于恰逢中国农历春节，人员流动性很大，疫情迅速扩大和蔓延，并且从湖北省迅速扩大到我国其他地区，同时世界范围内病例逐渐增多。1月30日，WHO宣布本次疫情为“国际关注的突发公共卫生事件”。
Thumbnail view only, Click to view original image. 对流行初期422例新型冠状病毒肺炎患者（截至1月22日）的回顾性研究返现，在2020年1月1日前发病的病例中，与华南海鲜市场有关联的患者占55%，而1月1日以后发病的患者中该比例仅为8.6%，提示自1月1日以后新型冠状病毒肺炎的流行已经转为社区传播阶段。目前已有新型冠状病毒第四代传播的报道，表明病毒能够实现持续的人际传播。
湖北死亡率是其他地区7倍，60岁以上占比高
中疾控的论文显示，在44672名确诊病例中，大多数年龄在30到69岁之间（77.8%），51.4%的确诊病例为男性。如果扩大到30-79岁，这个年龄组占武汉市确诊病例总数89.8%，占湖北省（包括武汉）的88.6%，全国（包括湖北）为86.6%。60岁以上的老年组病例数占比，武汉为44.1%，湖北（包括武汉）为35.1%，全国（包括湖北）为31.2%。
Thumbnail view only, Click to view original image. 这些病例中，有共有1223例死亡，粗病死率为2.3%。大于80岁年龄组的粗病死率最高，为14.8%。男性的粗病死率为2.8%，女性为1.7%。按职业划分，退休人员的粗病死率最高为5.1%。
湖北省的粗病死率（2.9%）则高岀其他省份（0.4%）7.3倍。未报告合并症患者的粗病死率约为0.9%，有合并症患者的病死率则高得多，心血管疾病患者为10.5%，糖尿病为7.3%，慢性呼吸道疾病为6.3%，高血压病为6.0%，癌症为5.6%。重症病例占13.8%，危重病例占4.7%。危重病例的粗病死率为49%。
1月10日之前， 20个省份113个县区已有分布
中疾控论文提到，1月19日，国家卫生健康委员会确认广东省首例输入性新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例。这是我国内地首例在湖北以外省份报告的确诊新冠肺炎病例。截至1月22日，全国共有23个省份的83个县区报告了301例新冠肺炎确诊病例,西藏在1月30日报告了本地首例自湖北输入的新冠肺炎确诊病例，至此，全国除湖北外30个省份两周内都报告发现了新冠肺炎疫情。
通过对报告病例的发病日期进行回顾性分析，论文还原了新冠肺炎确诊病例在5个不同时段全国地理分布变化情况。
截至2月11日，全国31个省份的1386个县区共报告44672例确诊病例（湖北占74.7%）,其中，有0.2%的病例发病日期在2019年12月31日之前，病例均在湖北；有1.7%的病例发病日期在1月10日之前，分布在20个省份的113个县区，其中湖北占88.5%；有13.8%的病例发病日期在1月20日之前，分布在30个省份的627个县区，其中湖北占77.6%；有73.1%的病例发病日期在1月31日之前，分布在31个省份的1310个县区，其中湖北占74.7%。
截至2月11日，湖北省以外报告病例，大多数（68.6%）报告发病前14天内在武汉居住或去过武汉，或曾与武汉患者有过密切接触。
发生医院传播，但没有超级传播者证据
从全部患者按照发病时间来看，1月24—28日为第一个流行峰，在2月1日岀现单日发病日的异常高值，然后逐渐下降。确诊病例按照发病日期和报告日期绘制的流行曲线趋势相同，而报告日的流行曲线则显示,报告病例数在1月4日后快速上升，在2月5日达到流行峰，然后缓慢下降。
Thumbnail view only, Click to view original image. 医务人员病例发病的高峰期可能岀现在1月28日。在为新冠肺炎患者提供诊治服务的422家医疗机构中，共有3019名医务人员感染了新型冠状病毒（1716名确诊病例），其中5人死亡。可能存在非职业暴露造成的感染。对1688名有病情严重程度的确诊病例进行分析，武汉有1080例，占全国医务人员发病总数64.0%，湖北除武汉外的其他地区394例（占23.3%），除湖北外全国其他30个省（区/市）214例（12.7%）,重症比例在武汉为17.7%，湖北10.4%,全国除去湖北外为7.0%。
中疾控论文表示，疫情暴发的早期令人联想到SARS和MERS（中东呼吸综合征）,发现了一种与冠状病毒密切相关的、以前从未描述过的病原体，预示了潜在的医院传播和所谓的“超级传播者”事件,即一次性暴露造成10人以上的续发病例。不幸的是，新型冠状病毒确实通过医院传播感染了医务人员。
本研究首次描述了1688例医务人员确诊病例，大多数病例为轻症患者(85.4%)，病死率低于其他病例。其主要原因与年龄有关，医务人员都是在职人员,一般都在60岁以下,而死亡主要发生在60岁以上的患者。截至目前,还没有证据表明,在任何一家为新型冠状病毒肺炎患者提供服务的医疗机构中发生了“超级传播者”事件。
记者 李玉坤
却有个别人员
拒不遵守政府规定
近日，珠海这位余女士
不仅在疫情期间聚餐吃年夜饭
还隐瞒自行购药缓解发热的经历
最终18人的大家庭中有6人确诊
对社会安全造成重大隐患
女子确诊仍隐瞒家庭情况致近50人隔离
1月16日至20日期间，居住在湖北武汉的59岁余女士及其4个家庭的亲属相约陆续来到珠海，共计18人。自抵达珠海后，余女士大家庭仍不顾多方提醒，于1月24日前往斗门区明湖海鲜酒楼聚餐吃年夜饭，一行18人在一个包间开了两桌聚餐约1小时。还于1月16至2月6日期间，共入住99新标酒店、曼哈顿酒店、格林豪泰酒店3家酒店，中珠山海间一期、中珠上郡四期、世纪名城一期、龙光玖珑府4个小区。
Thumbnail view only, Click to view original image. 令人痛心的是，1月27日，余女士在已出现发热症状的情况下，未及时到发热门诊就诊，也未告知社区工作人员，而是自行购药缓解。2月11日在医院就诊时，余女士又对流行病学调查人员隐瞒了除自己家庭5人在珠海外，还有另外3家13人在珠海居住的情况。目前，余女士的大家庭18人中共有6人确诊新冠肺炎，并已导致近50名密切接触者和一般接触者被集中或居家隔离进行医学观察。
经初查，珠海市公安局对余某某等多人在疫情期间未遵守省、市政府发布的相关决定，产生严重后果的行为，依照《传染病防治法》的有关规定，以涉嫌妨害传染病防治罪予以立案调查。
而在云浮和广州
也发生了数起“谎报瞒报行程”案例
涉案人员在政府部门多次上门排查时
仍故意隐瞒行程
把疫情当儿戏
给防控工作带来风险
两男子隐瞒旅居史被云浮警方拘留
1月12日，在云浮市云城区河口街道务工的陈某（湖北省荆州市人）携家人从云浮坐高铁直达浙江绍兴，1月15日又从绍兴坐火车到武汉，后辗转武昌、广州，于当天从广州坐大巴回到云浮；而同样在河口街务工的苟某（四川省南充市人）携带家人于1月21日自驾到湖北恩施探亲，1月26日返回到云浮。
Thumbnail view only, Click to view original image. 陈某、苟某回到云城区后，拒不执行云城区新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部关于“有湖北地区往来史的，必须主动到居住社区村（居）委会进行健康申报和体温检测”的要求，在当地政府工作人员多次上门登记排查时，仍故意隐瞒真实行程，编造虚假信息。
Thumbnail view only, Click to view original image. 2月16日，云城分局河口派出所联合政府、卫健部门工作人员再次上门排查。经警方核查，眼见隐瞒不住，陈某、苟某两人分别如实反映确有近期到湖北的相关经历。目前，陈某、苟某因拒不执行人民政府在紧急状态下依法发布的决定、命令，故意隐瞒行程和活动情况，被云城警方处以行政拘留的处罚。
广州一男子心存侥幸瞒报行程被拘留
2月1日，广州黄埔区新龙镇新田村疫情防控小组工作人员到本地村民何某（男，47岁）家中摸排情况时，发现何某有刻意隐瞒其于1月23日从疫情发生地返穗的情况，及返穗后曾有不戴口罩在村内活动的行为。
Thumbnail view only, Click to view original image. 掌握相关情况后，镇龙派出所民警及相关工作人员上门核查，约束其执行居家隔离措施。2月15日，何某隔离期满，经黄埔区卫生部门检测，嫌疑人何某身体情况正常，解除对其的隔离要求。其后，民警将涉嫌拒不执行紧急状态下的决定、命令的嫌疑人何某传唤至镇龙派出所进行调查。
Thumbnail view only, Click to view original image. 据何某供述，其于1月22日乘坐高铁从疫情发生地返穗，次日回到新田村家中，因不愿被约束且认为自身健康状况良好，故心存侥幸隐瞒行程。目前，根据《治安管理处罚法》第五十条规定，违法人员何某被黄埔警方依法作出行政拘留的处罚。
谎报疫情地区旅居史
最高可判七年有期徒刑
瞒报疫情重点地区旅行史、居住史，或者明知自己可能或者应当属于新型冠状病毒感染的肺炎疑似病人、确诊病人、病原携带者或者上述三种人的密切接触者，不主动向单位、社区报告，不服从单位、社区健康监测管理，不到定点医疗机构就诊，引起新型冠状病毒传播或者有传播严重危险的，可能触犯《刑法》第三百三十条的规定，构成“妨害传染病防治罪”，最高可判处七年有期徒刑。
实施本行为尚不构成犯罪的，可能违反《治安管理处罚法》第五十条的规定，最高可处十日行政拘留。
不佩戴口罩进入公共场所
或构成“妨害传染病防治罪”
违反《通告》（粤防疫指办通〔2020〕2号），有感染症状人员不佩戴口罩进入宾馆、体育场（馆）、候车（机、船）室、公共交通工具、商店等公共场所，后被确诊为新型冠状病毒感染的肺炎病人的，可能触犯《刑法》第三百三十条的规定，构成“妨害传染病防治罪”，最高可判处七年有期徒刑。
实施本行为尚不构成犯罪，不听场所工作人员教育、劝阻，扰乱公共场所秩序或者公共交通工具上的秩序的，可能违反《治安管理处罚法》第二十三条的规定，最高可处十五日行政拘留；不听民警等国家机关工作人员教育、劝阻，阻碍执行职务的，可能违反《治安管理处罚法》第五十条的规定，最高可处十日行政拘留。
他们舍弃了和家人团聚的机会，冒着被感染的风险，甚至带病坚持工作，主动投入战“疫”一线。就是这些平凡的人，用他们不平凡的力量坚守岗位，守护万家灯火；就是这些普通的身影，用他们微弱的光芒，驱散阴霾。
为社区筑起第一道防线
黄恒穿着全套防护服，躺在地板上，双手轮换着接打电话。黄恒是武汉市洪山区珞南街洪珞社区的临时负责人，由于原有的社区工作人员中有人感染，所有工作人员被全部隔离，社区工作近乎瘫痪，在街道党政办工作的黄恒，得知情况后主动请缨，走到了社区防疫的第一线。
“当时就有些不舒服，突然发现躺在地上的时候，我的背部伸直了，比较舒服，但是居民电话不停，所以我就只能躺在地上打电话。”
黄恒患有腰椎间盘突出的老毛病，这段时间只要一跑动起来，后腰就钻心地疼。医生说可能有脊柱压迫神经、心脏供血不足的情况。
但这样的特殊时期，黄恒没有办法休息，他要安排居民生活，安抚居民情绪，每天他要打接近300个电话，给各种各样的社区居民耐心做工作，甚至要面对一些突发事件。
居民的一句感谢，对于身心俱疲的黄恒来说，就是最大的鼓励，也给了他继续工作的力量。
黄恒每天忙着社区的工作，没有时间照顾自己和家人。他将自己的母亲安顿好，又将妻儿送到了岳父岳母那。过去十天里，他和两岁七个月大的儿子没有见过一次面，哪怕他工作的社区离儿子住的地方只有一站路。
自己腰不好，又没办法照顾家人，起初妻子并不赞成他到社区工作，但母亲的一句话坚定了他的想法：“这个国家需要有人挺身而出。” 于是黄恒毅然来到一线。
社区是疫情联防联控的第一线，也是外防输入、内防扩散最有效的防线。在武汉，有很多像黄恒一样战斗在社区一线的工作者，他们帮居民订购蔬菜药品，摸排发热人员，帮忙转送疑似病例，有时忙得过了饭点，有时甚至还要忙到深夜。
面对疫情，奋战在一线的社区工作者心中也不是没有过担心，但为了居民，他们选择直面恐惧。武汉市新洲区汽渡社区网格员夏兰兰说：“怕是肯定会怕的，但是我们不会把怕表现出来，因为我们表现出来就肯定会影响到患者，影响到居民的心态。”
病房里的环卫工
在抗击新冠肺炎疫情这场没有硝烟的战争中，在很多岗位上都有默默奉献的普通职工，用责任与担当筑起守护大众平安的坚强防线。自疫情暴发以来，武汉市的街上能见到的最多的人恐怕就是身穿制服的环卫工人。每天除了常规的保洁外，还会对各种公共设施、小街小巷进行防疫和消杀处理。
有15名环卫工人是武汉市环卫部门大年三十那天专门选派出来，支援收治大量新型冠状病毒肺炎患者定点医院的保洁工作的，记者见到他们时，他们已经在汉口医院的病房里工作了数天。
安亚菲是武汉岸八清环卫有限公司副经理，也是一名退伍军人，今年36岁的他平常喜欢踢足球，对自己的身体素质有信心。1月24日他接到单位的通知，需要选派人手进入定点医院做保洁工作，他和另外14名员工主动报名参加。
安亚菲说：“作为一名党员，作为退伍军人，我觉得应该站出来。”
这15名环卫工人每天也和医护人员们一样，要先进行严格的自我防护，然后把医院里里外外打扫干净。
进入病区工作，清洗厕所、收拾病人的呕吐物都是他们的工作，还要收集大量的医疗垃圾。15名环卫工作者每天下班后，自己开车返回集中住宿地点进行隔离，早晨再回到医院工作。他们不知道这样的状态会持续多长时间，但他们说：“即便万一我们倒下，还会有其他的环卫工人顶上。”
保卫火神山
在武汉抗疫的前沿火神山医院，自武汉消防救援支队奉命筹建火神山消防救援站开始，请战声如潮。
家住武汉蔡甸的陈昆说服未婚妻，上了前线。“这里毕竟是我的家乡，从小在这里长大，第一时间想过来，出一份自己的力量。”
尽管担心儿子安全，这一次李晨阳的父母，还是支持儿子冲到抗疫的最前线。“他们就觉得这是挺光荣的一件事情，还在村里跟别人说，儿子上一线了。” 李晨阳的父母还叮嘱他：“既然来了，就好好搞。”
8名消防员在关键时期临危受命，组成消防突击队，肩负起保障医院灭火救援的重任。他们中年龄最大的41岁，年龄最小的22岁，其中7名是共产党员。1月31日下午，这支队伍入驻火神山后，迅速整理营地、调试装备器材，和时间赛跑。正常的消防站建设至少得花十天半个月时间，而这次只用了48小时，2月3日，火神山消防救援站与火神山医院同步投入使用。
从消防救援站出发，到火神山医院门口的距离是396米。在这里，消防员必须穿戴防化服出动，短短30秒的救火距离需要花上3分钟。现在消防救援站的8名队员每天不断熟悉火神山医院及附近区域的地形，站长周晋杰还专门组建了一个家属微信群。
周晋杰说：“我的信心一直都是很坚定的，因为我觉得，没有国家哪里来的小家，一家不圆万家圆，而且我们一定会坚守到火神山医院最后一个病人出院为止。”（文/陈思源）
