祝由科近乎荒诞但一点都不荒诞
医者的“医，治病工也”，强调“上医，医未病之病；中医，医欲病之病；下医，医已病之病”。
要“上医，医国；中医，医人；下医，医病”。
又说“医者，意也，在人思虑”说明医生治疗首先要关注环境的变化，人的健康疾病变化，
最后才是就病论病。医疗的根本是意识活动，在于人的心理活动。
中医是“医变”的学问。中医在治疗疾病过程中，首先要考虑疾患的变化以及顺逆，
在发挥患者自身能力的同时治疗疾病，这与当代辨症论治和西医的分析治疗方法大相径庭，
打个比方，西医用药物A\B\C治疗疾病时，a\b\c代表不同的体症特点,就可以表示为A→a,或B→b的
一一对应关系，传统中医治疗就不一样了，它表示为C→a+b，当新出现症状f时，
西医就只能期盼新药F的出现，而中医则不同，他的新药F,就要包括治疗c+a+b,药物
作用在两个或两个以上症状上，靠其自身的变化加减，来达到治疗的目的，它不是特定的，
而是完成整体的生命变化，（就辨症施治而言，不能起到"医变"这个作用！）离开了生命，
就没有意义，拿组方去研究其主要成分，根本就是南辕北辙，是在迎合西医的理论。
中医，世人都简单理解为中国的治疗方法。
中：不偏不倚，不上不下，是使人达到中庸，是向中治疗的学问。
一个完整的医疗方案，哪怕微小和不知的病痛，都应该包括：
断病、治疗、养生、预测等一系列步骤才能完成。不能采用简单的单一辨症治疗，
西方国家为了减少诊断治疗的浪费，采用私人医生的办法来进行全程跟踪，
而西方国家在治疗中又尤其注重整体治疗，手术能不切就不切，注重术后的长期效应，
西医移植到中国就走了样，变得极端了，切除盲肠、腺体，非常随便，根本不管患者以后的事。
魏文王曾经问扁鹊：“你的师兄弟三人，谁的本领大？”扁鹊说：“我大哥能够预测疾病的发生，我二哥在疾病未发生时，就已经进行治疗了，所以都不出名，我是在人们出现病痛疾患时，才能进行治疗，所以我的名声比较大，但技艺比他们就差多了”。
古人把特殊技能和学问分为“山、医、命、卜、相”五种，具有这些技能的人群，被世人称为：真人、至人、圣人、贤人。他们不求功名利禄，但求研究学问，有“古之圣人，不居朝廷，必在医、卜之中”（《史记》）的说法，医以卜辨病程，卜以医为神奇，坚密不分。
所谓“山”是指在山中修炼心性，注重精神与肉体相结合，意识活动，讲究吐纳与静坐，研习长寿健康的养生人群，它包括玄典、养生、修密三个部分。
所谓“医”是指利用医疗手段来治疗疾病的人，它包括方剂、针灸、灵治等三个部分。
所谓“命”是指根据此人的生长规律，结合生辰、星宿、气象之间的关系，来确定人一生休咎的学问，它包括斗数、子平、星宗三个部分。
所谓“卜”是推算某一时刻，人和事在特定的区域，与天文地理和环境之间，状态关系的学问，它包括易、六壬、奇门盾甲、太乙斗数等。
所谓“相”就是了解事物和人员的形象的学问，分为面掌、阴宅、风水等。
这五种技能中，医术最被世人推崇，随着时代的变迁，这些技能又相互搀杂，以其他形式出现，如：天气的预报、疾病的预测、房屋的建造规律、中医的非脉象诊断、流行病学研究等，都多多少少有其踪影。祝由科技术不仅存在于民间医中，也见诸宗教中，历朝历代的封建统治者，为了维护其腐败统治，听不得一丝不同意见，大兴文字狱，致使许多文人志士，为了逃避打击报复和无休止的迫害，纷纷流入民间，盾入空门，寻求保护，使许多科学技术只得以宗教迷信的方式流传至今，同时也丰富了宗教文化的科学性。
曰本人丹波元胤研究中医时发现，医疗典籍在《道臧》中也有发现，他说：“今考《道臧》中有《玉枢》《神枢》《灵枢》等之经，而又收入是经（指《黄帝内经》—编者）则《灵枢》之称意出于羽流（指道士—编者）者与！”上世纪80年代，北京白云观根据其教义，也曾重印发行《祝由十三科》的册子，但也只能算是祝由科的外篇，真正精髓的内篇部分也遗失的差不多了。
祝由科是传统中医的组成部分，因此它必然与现代中医有所不同，现在看病的人，只是诊察气口六脉的脉象就行了，有的医生连脉象都不看，只单凭西医诊断，就下结论开药；祝由看病，一定要看病人的声音、颜色、举动、腠理、性情、嗜好，询问他做的事，观察他的行为，已经得到病情的大概，然后又全面诊察人迎气口十二经络的脉象，疾病在五脏发生，五色就因此产生反应，五声就因此发生变化，五味就因此造成偏嗜，十二经脉就因此显出与往常不同的搏动，有的甚至要了解患者生存条件，地理环境等等，这就要求祝医上门服务，随叫随到，因此祝医都是民间医生。
现在治病的人根据病症，对应拿药，交给病人就完事了，古代祝医治病，先要了解岁时、节气的变化，星宿的位置，山林川泽地气的生发，然后再看病人年龄大小、身体胖瘦、地位贵贱、居处调养、脾气秉性、喜好厌恶、劳苦闲逸，采取对他们适宜的方法，避免用他们不适宜的方法，改变他们的不良习性，调节病人的情绪，采用多种方法进行治疗，进而增减他们的衣服，调节他们的饮食，改变他们的居处，既要根据人体盛衰、强弱，五脏的不同情况，进行人事治疗，又要根据五运六气、夏暑冬寒、晴雨雹电、鬼神信仰，进行治疗，以应天理，最后才是药物的攻伐，同用兵打仗一样，先观察地形，扫清外围，最后集中精锐围以歼之。因此祝医必须要有良好的素质，坚实的基础知识，高尚的道德品质，敏锐的洞察力，准确的推理，才能担当。
一、祝由技术被古今医者所推崇
由人民卫生出版社出版，王洪图等多名教授主编，二十一世纪课程教材《全国高等中医药教材·内经讲义》中特意科学地提出：“祝由不仅要求施术者有一定的医学知识，且术前必须了解患者的发病原因，然后才能采取胜以制之的恰当方法进行治疗，因此祝由治病必须具有很强的医学知识和分析推理能力，”
这说明祝由具有独特的研究理论、研究方法、研究对象，可以作为单一科学而独立存在，必须受过高等教育的医师才能掌握。
祝：告诉你，由：生病的原因。所谓祝由就是告诉你生病的原因；有些记载把祝解释为咒语、符咒，不对，古人把这种治疗叫祝说病由，已足见其方法，它应当从属于中医教材的解释。构成病人患病的原因有很多，有些病因表现是显症的，如：发烧、咳嗽、疼痛、出血、泄泻等等，有些病因表现是隐伏的，如：精神不良、饮食失调、情绪失控、经络断裂等等，但主要患病因素只有一个，医生往往因为患病原因隐蔽而出现漏诊，这是造成患者死亡的根本原因，2003年美国在病人死亡后，进行解剖了解死亡原因时，统计发现，误诊率高达73%！
世界上有上亿人，会有无数种病，每个病又千差万别，一种病会有一系列的病因表现，几个病会有相同的表现症状，仅仅根据某几个症状去判别，当然避免不了误诊，治疗就更别提了，按照排他法去分析病因就有一定的难度了，因此利用中医的系统综合的方法就可以迎刃而解了。正确了解了病因，就可以采取合理的方法进行治疗了，不了解病因，单纯辨症施治，只能会背离中医的根本，成为四不象。
“祝由”一词出自《黄帝内经·素问·移精变气论》中，它借歧伯之口，阐述祝由治病的重要性，是这样说的：
“黄帝问曰：余闻古之治病，惟其移精变气可祝由而已，今世治病，毒药治其内，针石治其外，或愈或不愈，何也？歧伯对曰：往古人居禽兽之间，动作以避寒，阴居以避暑，内无眷慕之累，外无伸官之形……故毒药不能治其内，针石不能治其外，故可移精祝由而已。”“当今之世不然，忧患缘其内，苦行伤其外，又失四时之从，逆寒暑之宜，贼风树至，虚邪朝夕，内至五脏骨髓，外伤空窍肌肤，所以小病必甚，大病必死，故祝由不能已也。”
黄帝问歧伯：我听说古代的医生，仅仅使用移精变气，对患者转移精神，改变气血的紊乱状态的祝由方法就可以把病治好，而当今社会，内有要药物治疗，外有针灸砭石进行治疗，有的治愈有的不愈，这是为什麽哪？
歧伯说：从前的人生活简朴，与社会环境共存，生活在飞禽走兽之间，寒冷时活动身体，使体内阳气旺盛来驱除寒冷，暑热时到阴凉处补充阴气躲避暑热，对内无眷恋羡慕的情志活动耗伤精神，对外无追求名利的劳顿疲惫，所以用不着内服药物，外佐针石，只单纯使用祝由的方法就可以治愈了；
接着又阐述了不能进行祝由的原因：现在的人们就不一样了，忧患思虑和患得患失每天折磨着他们的精神，艰苦的劳役时时伤害他们的肉体，他们又不能根据四时阴阳变化，调节自己的生命规律，相反却往往违背寒暑养生原则，以至于随时都可能发生的微小气候变化，对他们来说也会成为邪气，而侵入身体引起疾病，而他们一旦被邪气所中，那麽邪气很快就向内深入到五脏、骨髓，向外损伤腧穴、肌肉和皮肤，所以既使是小病也会发展成重病，而大病就导致死亡，以单纯祝由的方式就无法治愈了。
歧伯在这里论述了祝医治疗效果不好的原因是：
.外界环境使人思虑过度，精神紧张，意识通道被封闭。
.艰苦的劳动，高强度紧张的工作，使人身体素质下降.
.主观意识使其不适应外界气候瞬息万变的规律，无起码的养生常识，只单纯强调外界小环境的改善，无整体适应能力。
.治疗方法不当，耽误病情。
现在普遍具备了祝医治疗的条件，人们已经摆脱了贫困的束缚，知识水平的提高，也改变了愚昧追风的思想状态，注重心理健康，心理治疗也已走出“迷信”的阴影，崇尚养生长寿，追求高水平的医疗服务，已成为新的生活时尚。早诊断，早治疗的医疗理念，已深入人心。
《黄帝内经·灵枢·贼风》也称：
“其祝而已者，其故何也？歧伯曰：先巫者，因知百病之胜，先知百病之所从生者，可祝而已也。”
黄帝又问：天下既然没有鬼神作祟，那麽为什麽用祝由的方法去治疗疾病，患者疾病会痊愈，是什麽道理哪？
歧伯答：前辈巫祝，因为知道治疗疾病，可以利用精神转移的方法去控制病情，同时又知道疾病发生的原因，所以可以用祝由的方法，就可以使患者痊愈。两千年前的古人，早已认识到祝由治疗并非鬼神之力，现代人不应当一提巫祝，就与鬼神迷信联系起来。但同时要把祝医治病与单纯祈祷祝天等迷信活动区别开来。
我国最早的史书《左传·成公十年》有扁鹊为晋侯治疗疾病的过程：晋侯梦见厉鬼，披散着头发，一直到地上，跺足捶胸，跳跃着说：“你杀了我的子孙，这是不义，我向天帝请求复仇，得到允许，”大鬼毁坏掉大门和寝门闯了进来；晋侯害怕，躲入内室，大鬼又毁坏了室门。晋侯醒来，召见桑田巫医（元代医家朱震亨考察后发现桑田巫即是扁鹊），他说的话与梦境一样，晋侯说：“有什麽预兆？”扁鹊说：“你的病很重，恐怕吃不到新收获的麦子了。”晋侯很不高兴，后来晋侯病重，向秦国求医，秦派医缓来给晋侯医治，医生还未到达，晋侯梦见疾病变成两个小孩，躲在了膏盲上下，医生到来后说：“病在膏盲，药力达不到，不能治了。”晋侯说：“是个好医生”于是厚待医缓，让他回去了。到了六月初七，晋侯想吃麦食，让农人进献麦子，让厨师烹制，并让人招来扁鹊，让他看新麦做成的食物，叫人杀了他，刚要进食，肚子发涨，上厕所，倒在粪坑，死了。晋侯昏庸，不信扁鹊的诊断，最终导致病发而亡。
金元四大医学派中“攻下派”的代表张从正，尤其精通内、外、妇、儿科，同时也是祝由技术的高手。
相传有一个叫项关今的人，独生儿子死了，妻子受到刺激，整天思念儿子吃不下，睡不着，久而久之身子曰渐消瘦，脾气越来越坏，叫喊怒骂，甚至舞刀弄棒，追杀家人，项关今四处求医问药半年多，花费金银无数，也没有治好，于是就请张从正医治，张从正听了项关今的介绍，便去应诊，一进门他就笑嘻嘻地说：“项家娘子，我给你送药来了。”可是伸手在药囊里摸药，摸来摸去就是摸不到，却弄了一手胭脂，急的抓耳挠腮，弄了满脸，成了一个大花脸，项家娘子看到张的狼狈相，不由得咯咯地笑个不停；
过了两天，张从正又来了，摸了半天还是没找到，索性把外衣脱了，项家娘子看到，张从正里面穿的全是花花绿绿的女人衣服，不由得捧腹大笑，张从正见到她这样，便告辞离去；三天后张又到了项家，双手按着肚子，坐在椅子上，项家娘子忙问：“张医生，你怎麽了”，张从正说：“我肚子疼的厉害，八成是要生产了，我要回家等待临产了。”说完就走了，这之后项家娘子逢人就说，丈夫给他请来个疯癫怪老头，给她治疗疾病，以后也就能吃能睡了，身体一天天胖了，病也就逐渐好了，这时项关今才知道张从正确是名医，但不知其中的缘故，就去问张从正，张从正说：“我去贵府邸三次，送去三笑药，你娘子此病起于忧愁悲苦，我以喜胜之，她病就好了。”
二、祝医对疾病的预防和预后不是“卜”来的。
根据《黄帝内经》的记载，上古大夫僦贷季，受帝王的委派研究望色切脉的道理，僦贷季把面色，脉象和五行、四时、八风、六气相互配合，根据天体星宿的位置，以及对地球的影响不同，应用其盛衰盈亏的更替变化，分析面色与脉象间的规律，从而抓住其中病患的要领，来预测疾病的生死，辨别病人的疑似。几千年后西方国家把星宿间的作用力称为万有引力。因此而造成的规律性的变化叫“厄尔尼诺”现象和“拉尼娜”现象。
祝医治疗疾病，应首先对病人的病情了然于胸，判断出病因，根据患者的疾病特点，对病人病程就了如指掌了，对病情的发展有所准确预测；往往被病人说成“蒙的，猜的”。而预测往往被人们错误地认为是迷信，这就是目前预测学不被重视，天气预报失误多的原因；我根据古人的记载，结合近几十年的气候与发病规律经验，总结作出《生命万年历》对疾病进行预测。后面再详细说明。
三、祝医的水平要高。
祝医在诊疗时不仅要诊察脉口，同时要根据外界的环境，结合患者的体貌特征，得出正确的整体判断。
祝医的采用直接传授的方法，力求具体细致，量才取用，在了解基本知识的基础上，要有绝技。
并有独到的教学方法，如：切脉。《难经》五难曰：“初持脉如三菽之重，与皮毛相得；如六菽之重，与血脉相得；如十二菽之重，与肝平者，肝部也，故曰轻重也”切脉是中医最基本的技能之一，它持重仅在三粒米之间，敏感程度相当高，才能正确判断浮、中、沉，因此持脉时要存＝，心与意合，意与气合，气与形合，才能完成，中医毕竟是实践科学，单凭书本理论和经验是不能收发自如的。
对于初学者必须苦练，首先用手指叉米袋，增加手指的力量，次用手指抓扣着的碗足，体会力度感觉，直至抓起，再抓装满水的坛子，以增加指尖的力量，最后在水中或空气中空抓，用轴向力！拿捏力道，使力向外，但察要向内，就象照镜子（中医是社会文化的延伸和实践，与社会文化相切合，佛家有明如镜之说，被离了文化的内涵，社会就会畸形发展），物在外而象在内，又象放风筝，时刻在掌握，要心如止水，心中有镜，不但需要苦练，还要有明师指点；这样不间断练习至少需要三年时间！
必须闯过关口，他的心致之力，就可以达到发肤指端，手指鼓鼓的，微循环非常好，以后还要继续练习，冬坐和夏坐深造，一项技能的获得需要刻苦的磨练，好歹玩玩就会了，那只能是神仙。
现代中医师绝大多数不学无术，没有这麽练过，多年不出成绩，就视此方法为不务正业，嗤之以鼻，他们的手指尖由于身体孜弱，指肚凹陷，敏感能力下降，很难去了解正确的脉象，一开始用指肚，再就只能大把抓，摆摆样子，连简单的切脉尚难以做到，更别提了解繁复精微的气机变化，来进行精确到毫厘的药物治疗了，为了正确诊断病情，只能利用西医的诊断方法，开些安全药，凭患者自己去适应了，反过来再称中医诊断和治疗不科学。
（周易文摘博客，来自：天华道人）
