现在医学院扩招,很多社区医院都有了住院医program,这些医院做住院医真心不累的。
我原来工作的一个社区医院,对象是芝加哥南区的黑人和中国城居民还有少数白人,住院医program就挺宽松的。那个时候我们医院的住院医大部分是外国毕业的医生,有一个传统就是第二年的已婚住院医都会抓紧时间怀孕生娃。如果真像你们想象的那样,是不可能有精力体力生娃的。带住院医的医生也大都很nice。吃住也挺方便的。压力不大。
现在我兼职的一些芝加哥西郊社区医院,现在也有了family medicine住院医program,就更轻松了。
大的教学医院不太一样,除了临床,还有其它一些内容,很多时候是fellow在管理,fellow有更多时间和住院医在一起,就不太一样。另外病人也不同,很多复杂病人,工作就有更大的压力。
举一个小例子,比如我现在这家医院,ICU很多病人都要接受连续低强度透析,这些病人必须要有中央静脉留置。这个对很多内科住院医是一个挑战,基本是他们可能遇到的最大动手项目。在社区医院经常就交给IR,但是大的教学医院就是住院医/fellow自己动手,实在不行才交给IR。如果晚上值班碰到一两个需要这些管子的病人,那几个小时就没了。
你会说大医院训练好,这样出来的医生水平高。但是实际如果你出来只是去一般的社区医院做内科医生或是诊所看病,这些技能可能一辈子都用不上,而且很久不用也废了。
楼下说的40岁做住院医,其实也没啥,我34岁才开始干护士,现在一晃二十年了。四十多岁找个不累的住院医混出来,在门诊工作二三十年没啥问题。
现在通胀高,岁数大还有一份高薪工作可能比年轻时攒下不多不少的存款还重要。因为通胀可能会洗掉你的资产,但是技能和稳定的高薪工作是不受太大影响的。通胀高的时候,医生的技能就是硬通货。