分享一下我家治疗坚果过敏的经历

来源: 菜帮子于 2019-05-30 13:34:44 [档案] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读：次 (3708 bytes)

这个帖子我也发到我爱我家了，因为不知到哪里最合适。想到坚果过敏是这边孩子们常见的问题，尽管跟教育无关，但也发到这里。请版主决定吧。

在这里我无意探讨为什么在国外坚果过敏的人那么多，也不愿意去争辩是否这个治疗办法已经得到了广泛批准和普及。只是想分享一下我儿子的经历，希望对那些还为食物过敏发愁的家庭们有帮助。

有些孩子们会out grow的，所以也得隔几年查一下。

特注：此办法恐怕不适用于同时有哮喘等较严重过敏的人。需要找医生进行个案分析。

我儿子是两岁多偶然在幼儿园吃了花生酱饼干，然后嘴和眼睛都肿了，才发现的过敏。后来还有一次是4岁多误吃了turtle pie(里面有核桃），然后是身上起疹子。除此以外，这10年就没有吃过坚果了。血液和皮肤测试都做过，主要是对tree nuts（包括walnut and pecan)过敏, 然后对花生，开心果和腰果也过敏，但数值低很多。

虽然家里常备EpiPen，但是因为懒惰还有儿子抵制，出门都不带，只是会很小心的回避坚果类的食物。购买食物没啥特别的，只要不是特别标明含有坚果都行。如果仅仅是may contains nuts, 我们没问题。

一直也以为坚果过敏是无解的，直到某一天听新认识同事提到她儿子在治，叫做 ORAL IMMUNOTHERAPY (OIT). 才开始了我家治疗的历程。这是介绍 https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/oit
这个网站能帮你找到附近的医生 https://www.oit101.org/find-an-oit-allergist/

这种办法除了坚果，也适用于其他食物过敏，比如鸡蛋等。

有些人也没办法坚持下去，因为机体反应太大。

实际上这就是个脱敏疗法，就是从极低的剂量开始让病人服用，然后如果每天服用都没反应，那间隔7天以上就可以加剂量。按我现在医生的要求，我们是一次最多只能两种坚果，像我家是walnut and peanut. 因为个体差异不同，所以每个人完成整个疗程的时间也不一样。有的人在某个剂量有反应了，那就得原地踏步或者说再往低了走一些，然后再曲线前行。

何时算治疗结束了？最基本就是达到cross contamination的量，就是说如果你误食了坚果，也没事。比如walnut是1个，3 grams。peanut 也是1个？忘了。如果打算继续治疗，希望能达到以后任意的阶段，那就得继续。按我们医生是walnut 8个，peanut 12个。

治疗后呢？因为现有的数据有限，所以没办法给你长期预告。只能说在哪步停止了，就以后每天继续吃同济量的坚果，然后一年以后复查。也许过了2－3年，会降低剂量要求? 这主要是怕你身体长时间不接触这坚果的过敏源，时间长了, 免疫细胞又把它忘了，然后下次碰到又把坚果当敌人了 :)

我家马上就要结束治疗了。在整个治疗过程中，基本上没有反应过，除了有一次核桃奶的浓度搞错了，他又起了疹子。但是因为他从小不吃坚果，所以很不喜欢吃，但是没办法。

有些坚果是同类的，所以治疗一种可能也把同胞给治了。比如walnut, pecan and haznut。但很多也是独立的，比如peanut。

特别强调一点就是：一定在指定医生指导下治疗。

希望对大家有用。

谢谢。