感谢看贴,我们广泛的问题是:
如何查到美国最好的治疗儿童近视的医生和机构?we need second opinion. Thank you very much.
The case is as follows.
男孩,2007年11月出生, 无异常。
遇到强光线时,喜欢眯右眼。一岁半时咨询过儿科医生,说是可能是对光线敏感,无碍。
两岁常规体检时(2009/12),儿科医生检查了眼睛,无异常。向她提起他看电视时有点偏脑袋,儿科医生建议看儿童眼科医生。
2010/2,儿童眼科医生Dr. Sandall检查后认为两眼的肌肉不平衡amblyopia相对于近视不是大问题。建议全麻后测度数。
2010/3,测的度数是右眼2450度(Myopia, -24.5),眼球长2毫米。有白内障,但位于侧面。左眼没有问题。建议配眼镜和戴眼罩。
全天戴眼镜,眼罩时间从一天1小时渐渐地增加到3小时。一开始不习惯,要撞墙,渐渐习惯了,可是看东西要凑到眼前。夏天6-7月回国,没有坚持。医生说有进步。
2010年8月后一周3天去幼儿园, 每天戴3小时以上,在家戴的时间短。
2010年11月复查,儿童眼科医生认为提高不多,建议并联系了另一个儿童眼科手术医生Dr. Monte A. Del Monte(Pediatric Ophthalmologist, Kellog Eye Center)看是否可以换人工晶体。之后延长了眼罩时间,每天5小时左右。
2011年1月儿童眼科手术Dr. Monte A. Del Monte医生检查后建议手术Pediatric Extracapsular Cataract Extraction with possible intra-ocular lens placement。原因(我们的理解)是目前看来白内障对视力/成像的影响可能挺大(戴眼罩的效果不理想),虽然位置在侧面。如果晶体是造成近视的主要原因,也许不需要植入人工晶体(是否植入手术时决定),视力就可提高。但是最终视力还决定于其他因素,要继续戴眼罩锻炼刺激视神经(500-1000度是个估计)。如果没有植入晶体,如果以后需要可以再植入。
如果不光是晶体的问题,也许这次手术可以确认问题所在,治疗计划还要再研究。如果视力提高,肌肉不平衡的问题可能自行减弱。
手术越早越好。目前手术安排在2011年5月初。
我们通过国内的亲友也找了专家咨询,似乎国内对做手术更谨慎,提到了未来的后遗症(比如视网膜脱落等),而美国的医生没有则么提。而且国内对弱视还有各种仪器辅助眼罩治疗。
我们的具体问题是:
- 通过病例资料,两位医生的诊断判断是否合理?
- 建议的手术是否“对症下药”?
- 视力的提高可能性有多大?什么时候可以见效?
- 这个手术要注意什么?
- 还有什么检查应该做以确保诊断正确和手术成功?
- 美国有辅助弱视治疗的仪器设备吗?
- thank you very very much.