下面说到全身CT

来源: 七月徐风 于 2025-11-26 12:12:09 [] [旧帖] [给我悄悄话] 阅读数 : (756 bytes)

我说说我作为一个医学影像领域螺丝钉的理解。全身CT一些年前很热了一阵，后来因为辐射剂量的问题热度急剧下降。一般全身CT的辐射剂量是10-30mSv (一年自然辐射量大概是3mSv),当然这和扫描仪设置有关。但有一点是肯定的，剂量越低，成像质量越差，图像噪声越大，低于一定剂量，图像的诊断价值就很低了。还有，辐射在体内是积累的，基本释放不了，还有每个人一生能承受的辐射量非常个体化，不能拿自己和别人比，因为没有可比性。所以，我自己认为如果想做全身检查，宁可做MRI (造影剂的影响是暂时的），也不要做CT。当然这只代表我个人的看法而已。

所有跟帖： 

• 做全身MRI体检，没有contrast也行。就是时间太长 -ClearCase- ♂ 给 ClearCase 发送悄悄话 ClearCase 的博客首页 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:14:00

• MRI更貴吧 -violinpiano- ♂ 给 violinpiano 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:17:39

• 我做了两次，都是照膝盖 -Feinbery- ♂ 给 Feinbery 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:19:09

• 他们说早换比晚换好， 年轻时候换恢复的好，老了其实做大手术还挺危险的 -tax2- ♀ 给 tax2 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:21:22

• 朋友说再等几年，好像跟使用时长有关……也是踢球的，现在改酸瓜球 -成功的兔- ♀ 给 成功的兔 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:25:57

• 换膝盖能坚持10多年。我准备80岁换，之前靠打针 -Feinbery- ♂ 给 Feinbery 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:38:52

• I see. 他看医生后做了功课，上次见面时说六十后再决定……我们组有这方面的科研项目，下次聊天问问 -成功的兔- ♀ 给 成功的兔 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:45:30

• 我骨头里可能是共产党员，是由特殊材料做成的。膝盖针说打进去最多有效半年，我已经7个月了，依然奔跑如飞。 -Feinbery- ♂ 给 Feinbery 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:33:29

• 我知道80多岁的才做，很快就恢复 -baydad- ♂ 给 baydad 发送悄悄话 (80 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:41:24

• 太好了。我朋友父亲70多做的，我最近碰到就问状况，半年了，打乒乓球可以，踢足球大概不行。 -Feinbery- ♂ 给 Feinbery 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:43:34

• 上次带老人去，Medicare 竟然不Cover -yunick- ♀ 给 yunick 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:21:38

• 估计是因为太贵，所以不cover。 -七月徐风- ♀ 给 七月徐风 发送悄悄话 (53 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:26:46

• 是traditional Medicare还是Medicare advantage? Traditional 应该 -LVHawaii- ♀ 给 LVHawaii 发送悄悄话 LVHawaii 的博客首页 (20 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:28:16

• 反正自己要掏一千多。 -yunick- ♀ 给 yunick 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:33:01

• 是Medicare什么plan? -LVHawaii- ♀ 给 LVHawaii 发送悄悄话 LVHawaii 的博客首页 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:34:19

• 好像就是traditional plan. -yunick- ♀ 给 yunick 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:37:24

• Traditional plan好，MRI自掏一千多正常 -LVHawaii- ♀ 给 LVHawaii 发送悄悄话 LVHawaii 的博客首页 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:39:16

• 做MRI 自己掏一千多正常的，如果不cover的话要好几千的。 -LVHawaii- ♀ 给 LVHawaii 发送悄悄话 LVHawaii 的博客首页 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:36:30

• 我从来没掏过一分钱啊。看医生的$30 copay不算。我老婆公司保险好 -Feinbery- ♂ 给 Feinbery 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:37:04

• 这个是退休后的那个。 -yunick- ♀ 给 yunick 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:38:13

• 哦，那我得叫我老婆不要退休了。嘿嘿 -Feinbery- ♂ 给 Feinbery 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:39:13

• 怎么可能呢？你太太医院工作？ -LVHawaii- ♀ 给 LVHawaii 发送悄悄话 LVHawaii 的博客首页 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:40:46

• 不是，是选了最高的配备吧。公司一个月得付三千，我们自己付600那种 -Feinbery- ♂ 给 Feinbery 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:42:14

• 最高的也有deductible 啊，after deductible 是90%cover. -LVHawaii- ♀ 给 LVHawaii 发送悄悄话 LVHawaii 的博客首页 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:45:56

• 华人医生是不是把这些给自己吃了？真的我从没付过钱。要不我截个保险公司网站claim清单给你看。 -Feinbery- ♂ 给 Feinbery 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:47:40

• 我听朋友说过，她带小孩子去唐人街的华人整牙医生一分钱不用付。我女儿整牙一共$6000，我自付了$3000 -LVHawaii- ♀ 给 LVHawaii 发送悄悄话 LVHawaii 的博客首页 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:52:44

• 华人牙医作假的，把整牙弄成保险包的洗牙，拔牙等等。 -Feinbery- ♂ 给 Feinbery 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:53:44

• 我没事就去做肠镜，胃镜，也从来没付过一分钱。我一直以为在美国看病不要钱呢（除了$15,$30的copay)。 -Feinbery- ♂ 给 Feinbery 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:45:22

• 肠镜是preventive, 不要钱。胃镜要钱的，自掏几百块。 -LVHawaii- ♀ 给 LVHawaii 发送悄悄话 LVHawaii 的博客首页 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:48:18

• 我胃镜做了至少4-5次了，一分钱没付。有麻醉师的账单，但不付也没来要。几次好几年了、 -Feinbery- ♂ 给 Feinbery 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:49:20

• 哈哈，你是不是郭德纲的相声看多了，没事就去做肠镜、胃镜？ -ClearCase- ♂ 给 ClearCase 发送悄悄话 ClearCase 的博客首页 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:58:00

• 过了50岁，据说建议是三年一胃镜，五年一肠镜啊。母亲胃癌去世的，我害怕，三年查一次，保险起见。 -Feinbery- ♂ 给 Feinbery 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 13:03:13

• 是更贵 -七月徐风- ♀ 给 七月徐风 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:23:27

• 对，不用造影剂也行，造影剂主要用于functional imaging,但用了造影剂后影像质量好的多。 -七月徐风- ♀ 给 七月徐风 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:24:39

• 不用造影剂万一发现什么还得做一遍有造影剂的 -LVHawaii- ♀ 给 LVHawaii 发送悄悄话 LVHawaii 的博客首页 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:30:07

• 就是screening 和diagnosis 区别 -七月徐风- ♀ 给 七月徐风 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:33:00

• 每年牙医来个全面扫描，离脑子那么近，我一直有顾虑。 -Guiguzi- ♀ 给 Guiguzi 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:21:55

• 辐射在体内是积累的，基本释放不了--这个怎么讲。CT是X光，10毫SIEVERT照过了就完了，不是放射性元素存留在人体里 -borisg- ♂ 给 borisg 发送悄悄话 borisg 的博客首页 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:22:54

• 是指辐射的影响 -七月徐风- ♀ 给 七月徐风 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:25:19

• 我不建议为了体验去做CT. 现在去emergency room，只要是胃痛肚子痛都是CT招呼。 -LVHawaii- ♀ 给 LVHawaii 发送悄悄话 LVHawaii 的博客首页 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:26:47

• 急诊用CT比较普遍，因为便宜还快，Ultrasound 因为不能在空气里传播，所以有很多限制 -七月徐风- ♀ 给 七月徐风 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:31:18

• 辐射是一种能量，大量的辐射在短时间被身体吸收的话，会破坏细胞和DNA。人的身体有修复机制，如果不能修复 -STEMkid- ♂ 给 STEMkid 发送悄悄话 (138 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:30:12

• 是这个理，你说的比较清楚 -七月徐风- ♀ 给 七月徐风 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 12:31:55

• 国内医院花钱买了CT要回本赚钱，大量使用。有人以比较便宜的价格做了不必要做的CT，以为占了便宜。 -youtub- ♂ 给 youtub 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 13:06:22

• 剂量很低的全身CT基本没啥诊断价值 -七月徐风- ♀ 给 七月徐风 发送悄悄话 (39 bytes) () 11/26/2025 postreply 13:09:43

• 同意你的关于CT的论述。但“辐射在体内是积累的，基本释放不了，”可以商榷。辐射不会积累，而是辐射随強度（和射线能量大小有 -正园- ♂ 给 正园 发送悄悄话 (675 bytes) () 11/26/2025 postreply 13:08:24

• 多谢纠正，是我没表达清楚 -七月徐风- ♀ 给 七月徐风 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 13:10:40

• 谢谢大家畅所欲言的讨论，越讨论越清晰，我自己也学到了以前不懂的东西 -七月徐风- ♀ 给 七月徐风 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 13:12:29

• 谢谢科普。但心脏血管和肺只能CT才看得清吧，我听说的。 -家有两兔- ♀ 给 家有两兔 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 13:48:39

• 心脏有cardiac ultrasound, 肺是xray用的多 -七月徐风- ♀ 给 七月徐风 发送悄悄话 (0 bytes) () 11/26/2025 postreply 14:00:12

• 谢谢科普,请问牙医那里的全牙扫描辐射量是多少？ -Xiaoqiao1980- ♀ 给 Xiaoqiao1980 发送悄悄话 (51 bytes) () 11/26/2025 postreply 14:39:01

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