没人拿命开自己的玩笑。没有证据表明好医学院毕业的就医学水平高。

每个医学生学的东西都一样，用医学院的课程不能区别医学生的好坏。上医学院都处于纸上谈兵阶段。 医生的差别来自毕业后所受的专业训练，自学能力，和悟性。就是同一个医学院毕业进同一个 training program 出来的医生，还是有差别的。这些差异来自医生本人的悟性和自学能力。有些著名医学院如 Hopkins 的医学生或是有些名校 training program 专科医生还得做科究，临床实践上还真不一定就比那些注重临床实践的一般医学院，或是一般training program 出来的医生的临床技能强。

医学是门应用科学，不是严格意义的科学，被称为 the art of medicine。现在强调 evidence based medicine, 对于很多病很多是 standard care. 既然是标准治疗/预防，一般的病你去 美国的乡村医生哪里看和你去哈佛大学看，也没啥差别。

对于那些需要特殊训练和技能才能看的病，这才显出专科医生和 tertiary center (一般在大点的城市，或是教学医院)的功能和重要性。这就是为什么美国的转院治疗取决于要求转院的医院有没有可以治疗该病的专科医生。如有的话，那些 tertiary center 一般 是不会接受转院的。

几年前有一个关于费城住院病人的研究，这也是我知道唯一的比较外国出生外国上医学院和本土上医学院研究。研究表明外国人毕业于外国医学院的医生的住院病人死亡率低于美国本土医学院毕业的医生的住院病人。是不是外国毕业的医生就好于美国毕业的？ 一个 study 也许不足为证。但是那个研究表明至少费城行医的外国医生并不比美国毕业的医生差，从住院病人死亡率这个角度看。