鉴定| 一篇漏洞百出的典型“假科研”文章

前一阵，一篇让人喷饭的“科研”文章横空出世：齐齐哈尔医学院学报2016年第37卷第2期，刊登了一篇名为《前列消癥汤治疗激素前列腺癌的临床疗效观察》的文章，作者廖春贤，单位：广东省佛山市顺德区第一人民医院泌尿外科。

 

 

文中选取 2012 年 1 月至 2014 年 11 月该院收纳的 98例激素前列腺癌患者进行临床对照实验，其中加用前列消癥汤治疗 的观察组49 例，男 26 例，女 23 例；使用常规西药治疗的对照组 49 例，男 21 例，女 28 例。

Excuse me，女性前列腺癌，他们医院有51例？

文章结果：“观察组与对照组治疗后焦虑情绪评分差别不大，无明显差异，不具有统计学意义（p > 0.05）。两组治疗后焦虑情绪评分有明显差异，具有统计学意义（p < 0.05）。”

呵呵，大家看出这两句话前后矛盾来了吗？

文章结论：“前列消癥汤治疗激素前列腺癌疗效显著，明显降低患者血清前列腺特异性抗原水平...”

方法里提到的“显效”标准是血清前列腺特异性抗原不变或略微增高，结论里突然就变成明显降低了？

此文一出，医生朋友圈里大家都是当笑话看。

别想到，更让人跌眼镜的是，居然还有一篇为该文辩护的文章在“思齐圈”微信平台出炉，并获得了8600多的点击率和26个赞。

“思齐圈”，自称是“医药/器械行业人的精英圈”，其微信平台内容大多是线上和线下营销的讲座和培训。它的这篇名为《在女性中开展前列腺癌的研究......一文激起千层浪》，指出了女性其实是有前列腺的，也是可能患癌的，却误导读者以为上面那篇漏洞百出的所谓“学术文章”进行的是罕见的女性前列腺癌的研究，最后居然结论说：

“这次网友错怪了作者和出版社的事件告诉我们：三思后再下结论，有时可以避免很多误解！”

面对这样的颠倒黑白，OCD的我不把这事儿搞清楚是睡不好觉了。

女性，到底有没有前列腺？

男女在胚胎发育的过程中，有很多同源的组织，最后发育成了男女身体中不同的器官，比如女性的卵巢对应男性的睾丸，女性的输卵管对应男性的输精管。女性的身体里也有对应男性前列腺的器官，叫做Skene's 腺体（又称尿道旁腺或前庭小腺），它位于女性阴道前壁，在尿道下端开口附近，作用也与男性的前列腺类似，与性高潮时的射液有关，因此，称做女性的前列腺也可以。

女性前列腺癌的发生率有多少？

前列腺癌是男性很常见的一种疾病，美国男性中的患病率约为15%，发病率约为138/10万人，中国男性的发病率约为10/10万人；而女性的Skene's 腺体癌症却极其罕见。

根据美国疾病防治中心（CDC）和美国癌症协会（American Cancer Society）的统计数据，妇科肿瘤在女性中的发病率大约为10万人中47人，其中会阴及阴道的癌症尤其罕见，会阴癌约为10万人中2人，阴道癌10万人中不到1人。

再根据极其有限的文献记载，女性Skene's腺体癌在所有女性外生殖道（包括会阴和阴道）恶性肿瘤中的比例小于0.003%。

我们不妨做一个大致的估算，女性前列腺癌的发病率约为：0.003% x 3/10万 ≈ 1/10亿人。也就是说，全中国估计有一两个人得这个病，真是比中六合彩还难啊！

我又上PubMed搜了一遍，总共只找到3例个案报导，分别在1994、2004和2012年。换句话说，过去几十年，全世界女性前列腺癌的病例一只手就可以数完，不要告诉我，在广东佛山的那家医院里，三年时间里一下子就来了51例女性前列腺癌患者！这么好的病例材料，发什么齐齐哈尔医学院学报，该发Nature, Science才是！

学术造假也是伪科学

明眼人都一下子可以看出，这就是篇从头到尾凭空捏造的假“科研”文章，也许作者是为了职称、晋升，也许是由不那么专业的写作公司代笔，摆了乌龙。美国也有写作公司，都是在你已经有了实验数据及结果后，帮你组织润色语言；而中国的写作公司，可以帮你全盘捏造！国外的制药企业，舍得花大价钱进行严谨认真的科研和新药研发；而自诩为国内医药行业的“精英”平台，却在恬不知耻地为医疗做假文章背书！

很不幸，这是一个造假频频的时代。某宝上的假名牌就不说了，生活中的假奶粉、假食用油也不让人安心；现在，连科研论文也开始造假！

不是所有的医院、所有的医生，都有做科研的环境、实力、素质甚至那个时间。要求所有的临床医生都要发多少篇科研文章才能评职称、晋升，本身就是件奇葩的事。这也间接促使了许多人开始“另辟蹊径”。花钱请外包公司代为捉刀，在国内的医生圈里恐怕早已不是什么秘密。做假有大有小，但在“假科研”成风的背景下，才导致了如此奇葩文章的诞生。

小结

“假科研”之风不刹，将使整个中国的科研界在全世界面前失去诚信，让人对国内的任何科研成果都不禁产生质疑，对于中国科研界的声誉也是非常巨大的打击。

这对于大多数真正认真严谨做科研的人更是很不公平。还好，无论国内还是国外，这样的文章最后大多都会被揭穿。希望越来越多有情怀的科学家和医生，能够参与到健康科普和揭穿“伪科学”的行动中，“祛邪扶正”，传播靠谱的健康知识，让这些披着“科学”外衣的奇葩文章无所遁形。
 

参考文献：

1. Skene's gland. Wikipedia （维基百科）
2. Gynecological cancers. Centers for Disease Control and Prevention. Www.cdc.gov/cancer/gynecologic/<http://Www.cdc.gov/cancer/gynecologic/>
3.www.sharecare.com<http://3.www.sharecare.com>
4.Prostate-specific antigen response after definite radiotherapy for Skene's gland adenocarcinoma resembling prostate adenocarcinoma. Korytko TP, et al. Urol Oncol 2012 Sep; 30(5):602-6
5. Skene's gland adenocarcinoma resembling prostatic adenocarcinoma. Pongtippan A, et al. Int J Gynecol Patho 2004 Jan; 23(1): 71-4
6. Skene's gland adenocarcinoma with increased serum level of prostate-specific antigen. Dodson MK, et al. Gynecol Oncol 1994 Nov; 55(2):304-7