我的解释是

这两种学生本是一个水平上的，上case的本来也录了杜克等top的学校，因为case的奖学金及学医就到了case。这种学生在case水平很高，case又有极好的资源，所以premed 准备特别好，申请的医学院就好。而去top 学校的进去后遇到的竞争很强，学校resource极好，但能抢到的不多，这样就准备不充足，反而影响了医学院申请。

总之也是强resource的过程。和CS一样道理。