临近65岁,如何选择医疗保险

来源: 2025-07-12 21:45:40 [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读:

好不容易,活到65周岁。在美国这是一个里程碑的日子,你可以享受过去交的社安税福利了!

如果你到65岁时,你必须申请参加政府的医疗保险计划,不然有惩罚,除非您还在继续工作,有公司为你买医疗保险(你付全部或部分保险费用)。

一般在您满65岁前,就会收到许多小册子,有时会有厚厚的一本。就像税法,不是专业人士很难读懂,我的建议是不用花时间。这些东西的主要目的就是让你搞不懂,害怕做错被罚款,然后请寄东西给你的公司帮你完成申请·工作,讲白了,就是买他们的医疗保险。

政府的医疗保险很简单。

Part A, 住院医疗保险,工作满10年(40点)的人免费,无需任何保险公司背书,直接在政府社安网登记即可。 

Part B, 看病医疗保险,不是免费,每月直接从社安金里扣,数额看你的收入高低。无需任何保险公司背书,直接在政府社安网登记即可。

Part D, 配药医疗保险,同Part B一样,每月交钱少许多。不同的地方是要找一个公司,以后你每次配药自付额由他们决定。这是你唯一需要找的保险公司。

有人奇怪为何我漏了Part C?这是某些私人保险公司向政府搞批发业务,把Part B 和 Part D 绑在一起,廉价卖给我们,但便宜没好货。

如果前面讲的还不明白,就记住在政府网页登记3个保险,再找一个买药的保险公司,完了。

那么为何还有那末多的商业保险公司给你寄信,威吓你?因为政府医疗保险不是100% 为你付医疗费用,他们要帮你付政府不付的这部分钱,当然羊毛出在羊身上。大多数人生病住院的费用,政府只支付很短的时间,还不出院,就要病人自己负担,这基本就是天文数字,所以商业保险极少参与住院保险。买药费用,一般不会多,除非你需要长期服用某些特殊的药,商业保险也不参与。剩下来的就是看医生,各种检查费用。政府一般每年先要你自己付一部分,然后政府付80%,你自己要承担20%费用。就为了这每年自付额和20%的事,保险公司使出各种招数,让你买附加保险。

猫腻就在这,各保险公司也用字母来表示五花八门的附加保险。政府有先见之明,字母A,B,C,D已用,E 是保留给政府的。保险公司冷笑,小样的,我就用 F 后面的字母一直到 Z ! 你以后政府只能用阿尔法,贝塔,伽玛。

政府也不是吃豆制品的,你商业保险计划不能用Part 这个字,只能用Plan. 这就是许多人被搞糊涂的地方。

敲黑板:Part 是必须的, Plan 是可以不买的。

从 F 到 Z 中, Plan F是最好的,基本把政府保险Part B 不能报销的都付了,当然价钱最贵。由于这个保险方案太好,加入的人太多,所以几年前就宣布,所有的商业保险公司都不再接受新客户买Plan F。

那剩下来的就是Plan G 付得最好. 各州价格不一样,上网一查就知道。其它的Plan 各有优缺点,主要就是费用和报销范围的平衡。等您搞懂,头发白了不少,我的建议就选Plan G, 句号。打电话给本州提供Plan G 的保险公司即可。

下课铃响前总结:

Part A, 管住院必须的,免费。去政府网站登记。

Part B, 管看病检查必须的,按收入高低收费。同上网站。

Part D, 管买药必须的,按收入高低收费。登记还要联系一公司

Part C, 便宜没好货。不用争论,反正我不买。

Plan G, 这是目前对新加入者最好的计划,但不是必须的。强烈建议要买。

都是个人学习心得,错误难免,仅供参考。

当然有特殊情况,要注意。