马德里万花筒:打针惊魂

“怎么样、针打完了吗?”,电话另一端是晓妍爽朗的声音。 

“打了打了,一切顺利,谢谢你!”,我太太回答。 

“太好了。昨天晚上我还在祷告,祈求圣母保佑一切顺利”,晓妍说。 

“是吗、太感谢了!”,除了感谢,还能说什么呢? 

话说前一天一大早起床后,赶紧洗漱、早餐、保温盒cooler四周用冰盒覆盖、再把针剂从冰箱拿出来放进去;一切就绪,准备出发! 

诊所在丽池公园南边,坐上六路地铁十分钟就到了;下地铁给晓妍发微信,告诉我们快到了。 

晓妍是我们的保险经纪,在温哥华申请西班牙签证的时候请她帮忙办理健康保险;她回微信说马上到。 

我太太这个慢性病快三十年了,虽然可控但不能根治。三年前在多伦多复发后时好时坏,前年在温哥华病情加重、看急诊见到一位特别好的专科医生;她建议用生化靶标药治疗。这个方案安全有效,打了两针症状就完全消失了;每八周一次静脉注射,简单易行。唯一的问题是这个药非常昂贵,自费一年需要四万刀;还好通过制药公司的药物计划、不需要自己付费。 

来西班牙定居意味着一切都从头开始。先是担心西班牙没有同样的靶标药,晓妍特意去药房询问确认:好消息是西班牙有这个药,坏消息是这个药比加拿大更贵,自费一年近三万欧(剁手)! 

我太太的医生担心到西班牙后治疗中断,为她开了两剂旅行处方针剂travel doses,为她争取到四个月的缓冲期,她可以利用这段时间在马德里找到专科医生。药房用冰盒包装快寄到多伦多,医生开了诊断报告、处方、注射指南以及出境所需的医疗文件,我们把这些文件翻译成西班牙语备用;晓妍提前两个月为她约好了马德里的注射诊所,我们背着保温盒飞往西班牙。 

九月初到了预定的注射时间。晓妍提前一天跟诊所核实,还告诉我太太第二天陪我们一起到诊所,我们自是感激不尽。 

晓妍清秀干练,有山东人的快人快语、热于助人。在诊所相遇后她马上帮忙去前台登记,然后陪我太太一起进注射室。我太太把针剂和翻译好的说明拿给护士,护士研究了一下然后跟晓妍说了一嘟噜西班牙语、晓妍脸色开始凝重,告诉我太太这里不能注射、必须去另外一个注射诊所;晓妍帮我们联系好第二个诊所,语带歉意地说她必须去上班了。 

这个注射诊所在我家附近的格林大道。走完同样程序,进入注射室,护士打开药盒看了一下说“这是静脉注射、我们打不了,必须去医院”;问她哪一家医院,护士说任何医院都可以。我们一想麻烦了,不会西班牙语怎么联系啊,只好再找晓妍。这一次她帮我们约好了下午三点Sanitas保险公司的附属医院。 

打车去医院!前台领号、叫号、进注射室,把药和说明书递给护士。护士看了药说“你等一下”;我太太以为这回行了。一会儿护士回来说“我们出来吧”,又完了! 

前台有五六个人,英语都没流利到自由沟通的地步、但是显然都是在试图帮忙;其中一个打了十几分钟电话,最后用谷歌翻译跟我们解释,她请示了医院专家、因为药和处方都是“外来”的、他们打针是要担责的,如果医院专科医生再开一次处方、他们“也许”能注射、不过暂时约不到专科,还一再抱歉。 

一个针剂价值好几千刀,延误过久意味着浪费。“温哥华医生的热心、药物团队的准备、带药的艰辛、打针的奔波;一路背着冰盒从多伦多到马德里,一天内跑了两个诊所一个医院,结果却是…”,我太太沮丧极了。 在出租车上我一路安慰太太会有办法的、虽然我自己心里也没底。到家后我马上在脸书群组连发了几个询问信息,有瓦伦西亚的热心人回答她自己就是护士可以帮助注射、可惜离我们太远了;又有人说有专门的外国人expats医疗服务中心可以做。我连忙给其中一个服务中心打电话,对方说会有一个医生跟我们联系;正在这时候晓妍打电话过来。她已经知道第三个医院也不能帮忙,告诉我们她知道在乌塞拉Usera中国城有一个诊所很可能可以,然后把地址和电话用微信发过来了;我太太马上约好了第二天中午。 

诊所看起来很整洁,王医生和太太在中国都是医生,移居西班牙后开了这个诊所;王医生自己没有行医执照,雇用了一个医生坐台,他自己辅诊;他太太是马德里医院的护士,业余时间在这里做前台和护士。王医生把我们带来的药物和文件看了一遍,告诉我们问题不大,收费是100€;然后带着我太太跟坐台医生见面、说明情况,医生看了文件显然同意了;于是去注射室,配药、消毒、静脉注射,半个小时后大功告成! 

西班牙除了公立、私立医院和诊所,还有专门针对外国人的诊所;这些私立诊所的所有者一般曾经是医生,来到西班牙不能取得行医执照,于是自己开诊所,为病人提供语言服务并辅诊、雇佣西班牙医生开处方。这种体制外的诊所不接受保险、灵活、收费高,但是却解了我太太的燃眉之急,真是天无绝人之路! 

后续 

打完第一针要想办法约西班牙的专科医生了。用保险公司app约了医院专科门诊,四周以后、医院在北郊Chamartín。这个专科医生能讲英语,听完我太太的叙述后告诉我太太她这个病比较特殊、需要见这方面的专家。 

这一点我们早就知道:因为不是常见病,在加拿大这个专科主要集中在多伦多和蒙特利尔,温哥华只有一间;西班牙情况类似,集中在马德里和巴塞罗那,幸运的是,马德里四家医院有这样的专科门诊。 

这位医生写下专家的名字,让我们到前台约。前台服务说专家不在这家医院坐诊,然后非常热心地打电话给诊所约下了第二天,并把诊所信息打印下来。 

专家个子很高、非常有学者风度,平易近人,最主要的是,英语好极了!他耐心地看医疗报告、听我太太讲病情和在马德里打旅行针剂的情况,然后说了他的看法:这个靶标药是最有效的药,缺点过于昂贵,在西班牙需要先用一种廉价靶标药(廉价是相对的,其实还是很贵的)、无效才能使用现在这个药;他建议等把第二个旅行针剂打完、化验后再决定,然后开了化验单,嘱两个月以后再见他。 

后来两次的化验结果非常好,医生建议改成保守治疗;我太太经过慎重考虑,接受了医生的建议。 

注:医生是这个专科的研究室主任,西班牙最著名的专家之一;有这样的专家做主治医师,太太感到非常幸运。另外,为了我太太能顺利携带旅行针剂,温哥华的专科医生、护士、药物团队和药房,前后7个人帮助协调,并一路跟踪直到我太太在马德里找到专科医生就诊。感恩西班牙!感恩加拿大!

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加拿大的医护人员个个都有白求恩的人品呀。赞! -Helvetia- 给 Helvetia 发送悄悄话 (144 bytes) () 08/10/2025 postreply 05:26:28

我太太在加拿大遇到的医护人员都特别好 -巴黎到罗马- 给 巴黎到罗马 发送悄悄话 巴黎到罗马 的博客首页 (88 bytes) () 08/10/2025 postreply 08:04:37

医生都会尽力帮助病人跟药企争取最affordable计划. 西班牙还有允许外国没有执照的医生开诊所.美国应该不可以 -酷酷鸟- 给 酷酷鸟 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/10/2025 postreply 05:55:23

是这样的 -巴黎到罗马- 给 巴黎到罗马 发送悄悄话 巴黎到罗马 的博客首页 (414 bytes) () 08/10/2025 postreply 08:12:17

運氣爆棚! -goingplaces- 给 goingplaces 发送悄悄话 (134 bytes) () 08/10/2025 postreply 09:18:18

列治文不好、据说Surrey更差 -巴黎到罗马- 给 巴黎到罗马 发送悄悄话 巴黎到罗马 的博客首页 (755 bytes) () 08/10/2025 postreply 10:52:13

急診可能是跟 Triage 根據病人輕重程度區分先後 同時病者有人陪同 追得緊些也是因素之一 -goingplaces- 给 goingplaces 发送悄悄话 (106 bytes) () 08/10/2025 postreply 12:30:47

胆结石不一定急诊优先,除非出现严重并发症,不然,就让你疼着。 -llarry- 给 llarry 发送悄悄话 (126 bytes) () 08/10/2025 postreply 12:48:40

他的已經發炎 需要外科醫生先評估才能 admit.下午等到近晚上外科醫生才趕來 外科醫生也不容易的 當值櫃台上那位惱人 -goingplaces- 给 goingplaces 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/10/2025 postreply 12:55:28

温哥华downtown的St. Paul Hospital 24/7面对不停的吸毒者和流浪汉的光顾,再仁慈的前台都会变得 -delta- 给 delta 发送悄悄话 (151 bytes) () 08/11/2025 postreply 10:56:21

你太太在加拿大的醫療是屬於公共系統還是完全私人保險?她的醫生真是為病人著想的好醫生 現在的世界很難遇到 -goingplaces- 给 goingplaces 发送悄悄话 (393 bytes) () 08/10/2025 postreply 06:34:55

这是违法行为呀,可以取消执照的 -willows- 给 willows 发送悄悄话 willows 的博客首页 (0 bytes) () 08/10/2025 postreply 06:37:17

没有违法呀 -巴黎到罗马- 给 巴黎到罗马 发送悄悄话 巴黎到罗马 的博客首页 (543 bytes) () 08/10/2025 postreply 08:34:19

谢谢解释,我知道在美国,药物运输有温度监视的,必须2-8度之间,而且有监护的问题。你有心了,也理解去西班牙的想法了 -willows- 给 willows 发送悄悄话 willows 的博客首页 (0 bytes) () 08/11/2025 postreply 08:12:10

公共医疗系统 -巴黎到罗马- 给 巴黎到罗马 发送悄悄话 巴黎到罗马 的博客首页 (901 bytes) () 08/10/2025 postreply 08:25:00

所以網上經常抱怨加拿大公醫制度的很有些誤導 你的例子是反過來 -goingplaces- 给 goingplaces 发送悄悄话 (477 bytes) () 08/10/2025 postreply 09:34:26

我们好像没遇到特别差的医疗服务 -巴黎到罗马- 给 巴黎到罗马 发送悄悄话 巴黎到罗马 的博客首页 (429 bytes) () 08/10/2025 postreply 11:03:09

在家 五月中回來 全世界都熱死了 這兒天天 feel like 105. 那儿都不想去 而且有一串牙科醫科的要做 -goingplaces- 给 goingplaces 发送悄悄话 (535 bytes) () 08/10/2025 postreply 12:51:37

没事就好 -巴黎到罗马- 给 巴黎到罗马 发送悄悄话 巴黎到罗马 的博客首页 (160 bytes) () 08/10/2025 postreply 13:32:28

加拿大是省立医疗,同个省每个城市的资源也不一样, -tiger00- 给 tiger00 发送悄悄话 tiger00 的博客首页 (212 bytes) () 08/10/2025 postreply 20:20:33

别的就不多说了,除了运气好碰上了好医生,我还是要想强调的是… -云燕假日- 给 云燕假日 发送悄悄话 云燕假日 的博客首页 (721 bytes) () 08/10/2025 postreply 11:36:33

云燕说的是 -巴黎到罗马- 给 巴黎到罗马 发送悄悄话 巴黎到罗马 的博客首页 (262 bytes) () 08/10/2025 postreply 11:54:12

植牙在美國奇貴 分了兩年植了兩只下面的molar. 先植螺絲 第二年上牙冠 最終统計保險付了一萬五 自付七百多 -goingplaces- 给 goingplaces 发送悄悄话 (143 bytes) () 08/10/2025 postreply 13:29:25

我老公今年植3颗牙(一颗要 graft), 4 个牙冠,1万5,后来牙医只收了1万3 -tiger00- 给 tiger00 发送悄悄话 tiger00 的博客首页 (441 bytes) () 08/10/2025 postreply 20:36:23

这个价格挺公道的 -巴黎到罗马- 给 巴黎到罗马 发送悄悄话 巴黎到罗马 的博客首页 (126 bytes) () 08/11/2025 postreply 02:47:08

主要是植牙整個過程時間長達數月 如果 要 graft 的話 中間還要復診 異地做很難處理 -goingplaces- 给 goingplaces 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/11/2025 postreply 11:57:54

西班牙的医疗系统更有灵活性。很人性化挺好。巴黎罗马对太太很照顾,赞一个!哈哈 -MarkM76- 给 MarkM76 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/10/2025 postreply 11:38:02

M姐最会说话了 -巴黎到罗马- 给 巴黎到罗马 发送悄悄话 巴黎到罗马 的博客首页 (42 bytes) () 08/10/2025 postreply 11:55:06

这有点威武,万一事情不顺利,还得飞回加拿大? -llarry- 给 llarry 发送悄悄话 (0 bytes) () 08/10/2025 postreply 12:51:39

之前没想到会那样啊 -巴黎到罗马- 给 巴黎到罗马 发送悄悄话 巴黎到罗马 的博客首页 (178 bytes) () 08/10/2025 postreply 13:35:09

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