《护士曰记》(回顾)血的教训

来源: 云霞姐姐 2022-01-19 09:09:54 [] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读: 次 (4549 bytes)
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〈二〉血的教训

刚当护士的我是骄傲的!在国内大学都毕业了,在这当个小护士有啥难的,辛苦点就是了。

一天的工作由接交班开始。

交班护土汇报说:“T女士,30岁,昨天晚上从ICU 转到普通病房。Sepsis 败血症,一直静脉注射抗生素,jugular vein SL今早刚拔了,peripheral IV SL 还在。有酗酒和忧郁症病史,有时酒瘾上来了,又哭又闹,拔管子,给她ativan (一种镇静剂)就好了”。交班护士顺便补充一句,“闹起来就给ativan 就没事了。”

一天的工作开始了,如往常一样,查房,给药我有条不紊地忙碌着。忽然,我的护士助理小C跑来说:”丅女士醒来又开始闹了。” 我赶紧随助理来到丅女士的病房。

T女士,紧闭双眼,烦躁不安,口里喊着:“让我回家,让我回家!” 并开始拔IV,

我问助理:“今早的VS如何?”

“都挺好”助理回答。

我说:“好!你看好她,别让她拔IV,我去拿药。” 我想到交班护士提到的Ativan,对酗酒病人有效,于是,迅速拿了药,按规定剂量给她注射下去。丅女士很快安静下来,又睡去了,我和助理都松了一口气,帮她盖好被子离开。

从丅女士病房出来后,我还是有点不放心,心想,她睡得可真快呀!我还是查查她的含氧量吧。当我拿到仪器一查,含氧量是70%,我脑袋顿时“轰”地一下,赶快试着叫醒T女士。但无论如何也叫不醒,于是我拉响了急救警报…!

主管护士,医生和急救队都来了,问我怎么回事,我把情况叙述了一遍。丅女士的含氧量急迅下?,60%,50%,…只听到人们在喊:“不行了,插管子上呼吸机吧…转ICU …”

人们在忙碌着。我呆呆地站在角落里,欲哭无泪,手脚发软,脑子里一片空白…我都不知道我究竟做错了什么!短短的五分钟,团队们做着处理,呼啸着把病人转走了…

一切如梦,一转眼,四周围都安静下来了,我还是呆呆地站在哪儿,主管护士长来到我身边,拍拍我说:“去休息一下吧!”

后来Unite manager 跟我有了一次深谈,共同分析这次事件以及应该如何处理和预防。

T女士是Air Embolism 空气栓塞。空气是如何进入血脉的说不清楚,也许拔jugular vein SL 时吸进空气?总之,我在给她Ativan之前,应该先查含氧量,对丅女士新的变化及整体状况进行平估,我没查就注射镇静剂,对于气栓病人那就是雪上加霜啊… 幸亏我及时补救,拉响急救警报,救了T女士!如果我让她睡过去,后果不堪设想!我吓出一身冷汗,工作上的一点疏忽,差点失去一条生命,血的教训啊!

多年以后,我开始带学生。我总是告诉我的学生,生命在我们手中,我们每一次给药都要有依据,观察再观察!我们不能为自己的疏忽找借口,我们也担不起任何遗憾!(这也是护士之母的谨句格言) I attribute my success to this - I never gave or took any excuse。 

血的教训,让我刻骨铭心…

 

 


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所有跟帖: 

这篇是我的倾心之作,写 的时候,往事的画面就在眼前,现身说法,警示年轻的护士们 -云霞姐姐- 给 云霞姐姐 发送悄悄话 云霞姐姐 的博客首页 (0 bytes) () 01/19/2022 postreply 09:16:10

谢谢云儿姐姐,字字句句都是关于生命和体验。。。 非常感动姐姐给我们的倾心之作!! -以梦- 给 以梦 发送悄悄话 以梦 的博客首页 (0 bytes) () 01/19/2022 postreply 10:54:16

沙发!你这个系列非常好:)我有空跟读~ -妖妖灵- 给 妖妖灵 发送悄悄话 妖妖灵 的博客首页 (0 bytes) () 01/19/2022 postreply 09:18:28

谢谢妖灵 -云霞姐姐- 给 云霞姐姐 发送悄悄话 云霞姐姐 的博客首页 (0 bytes) () 01/19/2022 postreply 09:39:37

沙发!!! 先衷心感谢云霞姐姐给星坛带来这么珍贵的文字!:) -以梦- 给 以梦 发送悄悄话 以梦 的博客首页 (0 bytes) () 01/19/2022 postreply 09:22:42

以梦,早上好!每周三一篇,希望大家喜欢! -云霞姐姐- 给 云霞姐姐 发送悄悄话 云霞姐姐 的博客首页 (0 bytes) () 01/19/2022 postreply 09:40:57

是的是的,非常喜欢,多谢云儿姐姐!:) -以梦- 给 以梦 发送悄悄话 以梦 的博客首页 (0 bytes) () 01/19/2022 postreply 10:54:41

除人类之病痛,助健康之完美,救死扶伤,不辞艰辛。致敬白衣天使! -neat260- 给 neat260 发送悄悄话 neat260 的博客首页 (0 bytes) () 01/19/2022 postreply 09:44:53

做护士光有爱心还不够,人命关天,还要细心及critical thinking 及时做出正确的判断 -云霞姐姐- 给 云霞姐姐 发送悄悄话 云霞姐姐 的博客首页 (0 bytes) () 01/19/2022 postreply 10:21:07

要专业,要细心,还要有爱心。太了不起! -pandashifu- 给 pandashifu 发送悄悄话 pandashifu 的博客首页 (0 bytes) () 01/19/2022 postreply 10:07:55

问好国宝师傅,是的,专业素质和经验很重要! -云霞姐姐- 给 云霞姐姐 发送悄悄话 云霞姐姐 的博客首页 (0 bytes) () 01/19/2022 postreply 10:22:59

看得好惊心!!!幸好你及时补救,并没有酿成不能挽回的错!如何处理这件事也足见云儿姐姐的细心和认真,最重要的,是姐姐的那颗爱心! -以梦- 给 以梦 发送悄悄话 以梦 的博客首页 (0 bytes) () 01/19/2022 postreply 10:48:20

我每次想起来都惊心动魄,真是血的教训啊 -云霞姐姐- 给 云霞姐姐 发送悄悄话 云霞姐姐 的博客首页 (0 bytes) () 01/19/2022 postreply 11:14:59

喜欢云儿姐姐的每一篇日记,更喜欢你风雨无阻,每周三都给星坛带来这样美好的荡涤心灵的的文字!!!:) -以梦- 给 以梦 发送悄悄话 以梦 的博客首页 (0 bytes) () 01/19/2022 postreply 10:53:11

谢谢以梦喜欢,我这人就是这样子,答应的事一定会坚持,除非读者变故,我的日记只对欣赏喜欢的人开放…嘻嘻 -云霞姐姐- 给 云霞姐姐 发送悄悄话 云霞姐姐 的博客首页 (0 bytes) () 01/19/2022 postreply 11:18:25

谢谢云儿姐姐,我多么荣幸姐姐把这么好的日记对星坛的朋友们开放了。。。 是星坛的福气,也是我的福气!:) -以梦- 给 以梦 发送悄悄话 以梦 的博客首页 (0 bytes) () 01/19/2022 postreply 11:20:34

客气了,以梦,谢谢读者们跟读并留言 -云霞姐姐- 给 云霞姐姐 发送悄悄话 云霞姐姐 的博客首页 (0 bytes) () 01/19/2022 postreply 11:41:32

可见进了医院就是把命交给了别人。。。 -二胡一刀- 给 二胡一刀 发送悄悄话 二胡一刀 的博客首页 (0 bytes) () 01/19/2022 postreply 13:52:44

所以没事别往医院跑!这是二十多年前的事了,现在给重要的IV药,都要密切关注病人的vs含氧,心率,血压等,更完善的管理系统 -云霞姐姐- 给 云霞姐姐 发送悄悄话 云霞姐姐 的博客首页 (0 bytes) () 01/19/2022 postreply 17:06:19

真是惊心动魄,谢谢云霞分享! -卫宁- 给 卫宁 发送悄悄话 卫宁 的博客首页 (0 bytes) () 01/19/2022 postreply 15:06:50

是的,刻骨铭心 -云霞姐姐- 给 云霞姐姐 发送悄悄话 云霞姐姐 的博客首页 (0 bytes) () 01/19/2022 postreply 17:07:07

太理解了,这种人命关天的压力是医务工作者天天要面对的~ 我信奉好人有好报。:) -妖妖灵- 给 妖妖灵 发送悄悄话 妖妖灵 的博客首页 (0 bytes) () 01/19/2022 postreply 15:22:47

医护人员也是人啊,有的医生救过很多人,可能因为一次失误,一辈子自责,叹息, -云霞姐姐- 给 云霞姐姐 发送悄悄话 云霞姐姐 的博客首页 (0 bytes) () 01/19/2022 postreply 17:10:05

尽力而后安心,致敬保护神, -杨别青- 给 杨别青 发送悄悄话 杨别青 的博客首页 (0 bytes) () 01/19/2022 postreply 18:16:14

谢谢 -云霞姐姐- 给 云霞姐姐 发送悄悄话 云霞姐姐 的博客首页 (0 bytes) () 01/20/2022 postreply 23:30:47

提高专业素质和吸取经验对哪一行都至关重要!赞~~~ -北青- 给 北青 发送悄悄话 北青 的博客首页 (0 bytes) () 01/20/2022 postreply 14:32:39

有共鸣,谢谢 -云霞姐姐- 给 云霞姐姐 发送悄悄话 云霞姐姐 的博客首页 (0 bytes) () 01/20/2022 postreply 23:31:18

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