提起吗啡，多数人的认知就是毒品，使用吗啡的时候就是在吸毒。其实，在医院，吗啡是医生作为疼痛缓解以及呼吸困难等疾病治疗的首选药物。
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药物吗啡
我们所说的“吗啡”，是属于一类叫做强阿片类药物的范畴，在这个大家庭里还有羟考酮和芬太尼。这类药物都是我们平时所说的“毒品”，它们可能会引起的一些不良反应让人担心甚至恐惧。但其实，正确地服用这些药物治疗疾病，不但不会危害人体，还能降低疼痛带来的伤害。
但在一般大众眼中，吗啡就是毒品，人们谈吗啡色变，而使用吗啡治疗疾病更是不可想象。当遭遇剧烈疼痛时，第一反应常常是忍忍，忍过去就好了。但其实，疼痛会影响您的情绪，对您的饮食和睡眠也会造成影响；疼痛还会给您的家人带来不便。早在2002年第十届国际疼痛大会上，就将疼痛列入五大生命指征，包括呼吸、血压、脉搏、体温、无痛。慢性疼痛是一种疾病，需要服用合适的镇痛药治疗。所以，当您疼痛时，不要忍受疼痛，正确地认识疼痛，正确地认识治疗疼痛的药物-吗啡，才能有效控制。
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合理服用
吗啡作为其他阿片类药物对比的金标准，用于急慢性疼痛，对中度及重度的癌痛病人具有无可取代的地位。过渡到一种强阿片类之前，首先应用弱阿片类药物没有任何药理学的理论依据。成人应用吗啡与弱阿片类相比，低剂量的吗啡，其镇痛疗效更强，作用时间更快，不良反应无明显差异，舒适度明显提高。吗啡不仅可以缓解中重度癌痛，还能缓解治疗癌症病人的呼吸困难、咳嗽、腹泻等症。
由此，世卫组织把吗啡作为晚期癌症病人缓解疼痛的一线药物，明确指出不再使用曲马多和可待因，强调中重度疼痛，就应该及时使用吗啡。
正规且合理的使用吗啡，些许不良反应在吗啡给患者带来的治疗效果面前不值一提。
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吗啡镇痛
吗啡是癌痛治疗的首选药物，世界疼痛协会把吗啡的消耗量作为衡量一个国家癌痛治疗水平的指标之一。曾统计，占到全世界人口不到 5% 的美国用了全世界吗啡用量的 60%，我们中国占了全世界人口五分之一，只占到全世界用量不到 2%，这说明中国的镇痛水平远远达不到满意的程度，也更这表明我国很多癌痛患者依然忍受着疼痛的折磨，在痛苦中煎熬！
▲ 中国与美国吗啡用量对比。
众人对吗啡作为药物使用的观念急需加强。国际上已将吗啡作为临终患者姑息治疗中治疗呼吸困难和疼痛的首选药物。国际癌症诊疗权威机构——美国国立癌症综合网络(NCCN)近十年来连续出台并更新《关于癌症晚期患者的姑息治疗临床指南》，这份指南也在美国、欧盟、日本、我国台湾地区等28个国家或地区达成了共识。
NCCN指南明确提出，对于预期生存时间短，只有数天至数周的恶性肿瘤晚期临终患者，出现呼吸困难，治疗重点是提高患者舒适感，可使用吗啡等阿片类药物进行治疗，对急性进展的呼吸困难还需考虑增加吗啡剂量和滴定速度。
在世界卫生组织与国际临终关怀与姑息治疗学会(IAHPC)的姑息治疗基本药物目录中，均把吗啡列为治疗疼痛和呼吸困难的基本药物。
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使用原则
明确吗啡可以作为药物使用，更需要了解如何合理的服用药物。
1．首选口服的给药途径。但随着疼痛的加剧及疾病加重用药方式最好由医生诊断为主。
为什么要口服用药？服用简单、剂量调整方便、更加经济。
2．按照规定的时间用药- 止痛药物应有规律地按规定间隔时间服药，而不是等到疼痛了才服药。如吗啡缓释片、羟考酮缓释片等，应严格按照12小时的时间间隔服用。
3．用药量需要医生指导- 止痛药物，尤其是吗啡、羟考酮等强阿片类药物应从小剂量开始，逐步增加剂量至理想缓解疼痛并无明显不良反应的用药剂量，不可自行增减剂量。有些患者觉得疼痛控制好了，药量就应该减少了，这也是常见的不合理现象。
4．密切留意用药后的反应- 服用止痛药后要注意监护，密切观察其疼痛缓解程度和身体的反应。当出现不良反应时，应及时与医生沟通，对症处理。
5．按阶梯用药-根据疼痛的强度，按阶梯选择不同强度的止痛药物，轻度疼痛选择非甾体类止痛药，中度疼痛选择曲马多或直接选择强阿片类止痛药如吗啡、羟考酮等，重度疼痛选用强阿片类止痛药如吗啡、羟考酮等。
持续地、有效地消除疼痛、降低药物的不良反应，提高生活质量。无痛睡眠是止痛治疗的最低要求。理想的止痛治疗还应达到无痛休息和无痛活动。
最后，我们谈谈人们最害怕的“毒品”的作用-成瘾性，这也是人们在服用吗啡等止痛药的最大障碍。根据大量的实验证明，只要病情需要，并且用药规范，此类药物不仅能够很好的缓解疼痛，使用安全，更不会导致成瘾性的，要知道疼痛是成瘾的最佳拮抗剂！
吗啡是忘忧药，但不能太忘我。但请相信医生的专业用药，吗啡镇痛，无惧之有！
