一图一解：“白肺”可以治愈吗？

来源: kingbird918 于 2020-02-07 20:54:49 [档案] [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读：次 (13066 bytes)

X光显示：治疗后3周，双侧“白肺”完全消失

描述：这是一位24岁的男性病人，来就诊是因为咳嗽和发热五天。检查胸片发现病人肺部有两大病灶-右上肺和左下肺。病人临床情况稳定，决定在门诊随诊。在用上抗生素之后，病人的体温很快就消失了，咳嗽也明显好转了。完成10天的抗生素疗程之后，病人所有症状基本消失，偶尔有一点干咳。三周时，临床症状完全消失，复查胸片的时候，两侧的肺部病灶都完全的消失了。

作者简介：金冲飞博士

美国Patient First急救中心，在Brookdale大学医院和医学中心完成内科住院医师培训，并获得美国血管超声资格（RPVI）认证。毕业于浙江大学医学院，美国国立卫生研究院（NIH）博士后，先后在国际期刊上发表SCI论文20多篇。热爱科普写作，创立“逻辑医学”微信公众号，原创医疗科普文章很受读者欢迎。建立了“金点预防 JinCare Prevention First”治未病网站（网址：http://Jin.Care），希望可以更系统的科普大众。

点评：在新型冠状病毒盛行肆虐的当下，很有必要和大家一起讨论一下肺炎的转归，希望可以减少大家的恐慌。病毒性肺炎和细菌性肺炎在一定程度上有所差别，发病机理也有所不同，但是我想和大家分享的是肺部的愈合能力。在合理的治疗之下，肺脏可以几乎痊愈，不会太多影响以后的功能或者落下后遗症。很多时候，给肺炎病人造成重创的，往往是它的一些合并症，比如说，心脏疾病，和原有的肺部疾病，或者是肝脏和肾脏的疾病，或者是治疗期间使用大量激素之后出现的股骨头坏死。有一部分病人在病毒感染的基础上，并发了细菌性感染，这无疑是雪上加霜。在没有新型冠状病毒疫苗的时候，我们是有肺炎球菌疫苗的。对有肺炎球菌肺炎疫苗适应症的人群，及时接种上该疫苗刻不容缓。（具体适应症见：也谈疫苗（2）-中老年人最需要打的疫苗）。肺炎导致死亡的重要相关因素除了年龄大于65岁之外，还有三个：血尿素氮大于20 mg/dL (7 mmol/L), 舒张压小于 60 mmHg 以及呼吸频次大于30次每分钟。对于在家隔离的人群，如果出现呼吸频次明显增加，自测血压有所下降的，立马联系自己的家庭医生或者联系协助自我隔离的卫生部门。