咱们的Medicare少了12年

《财富》报道指出，美国总统特朗普推动的**《One Big Beautiful Bill Act》（俗称“大而美法案”）对联邦医保（Medicare）财政前景产生了深远影响。根据国会预算办公室（CBO）的最新估计，该法案通过大规模减税、减少对社会保障税和其他收入来源，使得支付Medicare-A部分（即医院保险）的信托基金偿付能力比此前预测提前约12年耗尽**，预计将在2040年而非更远的未来出现资金枯竭。一旦信托基金枯竭，按现行法律Medicare只能按当年收入支付支出，系统性财政压力可能迫使从2040年起逐步削减福利，CBO估计这可能导致最初约8％、到2056年将近10％的支付降低。该法案减税及其他政策导致的收入减少，与劳工收入增长放缓、信托基金利息收入减少，以及医疗费用上升共同作用，使得医保财政前景恶化。若无立法干预，为恢复失去的偿付能力，国会将不得不考虑增加税收、削减支出或注资等具有政治难度的方案。此外，法案本身还包含对Medicaid等其他健康项目的重大削减和改革，这些变化也可能间接加剧医疗体系的整体压力与不确定性。回应这一趋势，需要重大政策调整才能避免未来对老年人和医疗服务提供者的实质性负面影响。