俺是生物化学/分子生物学背景，做过创新药早期发现(R&D中的R），后期开发（R&D 中的D），报批，生产与控制，售后不良反应监测等各阶段。与各国（包括中国）药监局打过交道，了解中药与西药研发过程与审批要求的巨大差别。同时对中药与西药有长期的思考。
最近有点时间，讨论一下中药西药，附带谈谈中医西医。各位有不同意见请理性讨论。
（1）中医西医的共同框架
医生的责任是诊断与治疗。先说诊断。诊断就是要确定病因（细菌感染，病毒感染，肺炎等），而不只是确定病症（如发烧）。
西医的诊断严重依赖于医疗器械和检验。各种器械如听诊器，血压计，心脑电图，超声波，X-光机，CT， MRI， 各种造影显影胃镜肠镜喉镜等等。各种化学与生化检验。手段层出不穷。
相对来说， 中医的诊断手段就比较单一了：望闻问切。这一点，中医不行。现在中医院也有化验，算是承认了西医的优势。学习借鉴是好事。
有了各种生化和物理指标，西医还要确定病因。西医师没有疑难杂症一说的。不知道病因就只能控制症状。西医诊断的依据是ICD。
WHO | International Classification of Diseases (ICD)
www.who.int/classifications/icd/en/
World Health Organization
The International Classification of Diseases (ICD) is the standard diagnostic tool for epidemiology, health management and clinical purposes.
中医的诊断方法往往不能确定病因，只能笼统地说是辨证论治。如何辨证？请看：
中医的辨证论治是在中医整体性观点下阐述部分和部分之间的关系以及这些关系在健康和疾病病中的变化和影响。辩证论治的哲学基础是阴阳五行学说。
辨证论治，道理是很好的道理。可是没有可操作性。比如服用龙胆泻肝丸的老中医，自己也得了肾衰。
现在我们知道，很多不同的病有相同的症状。如果不知道疾病的源头，如何治？只有靠经验了。因为中医治病不管病因，所以什么病都敢治。由此可见中医的所谓对症下药，并不是对病因下药，而是对症状下药。
现在我们知道，很多不同的病有相同的症状。如果不知道疾病的源头，如何治？只有靠经验了。因为中医治病不管病因，所以什么病都敢治。由此可见中医的所谓对症下药，并不是对病因下药，而是对症状下药。
中医还有一个万能病，叫做疑难杂症。记得以前有人说过，中国的领导人从来不得疑难杂症。他们的病都是有名有姓的。
有人说，西医是实证科学，中医是哲学。这也是有一些道理的。
有人说，西医是实证科学，中医是哲学。这也是有一些道理的。
