经历的患者的故事

 

 

看一老年糖尿病患者，因为保险的因素，看患者之前先开了化验单。一天Labcorp化验室打来紧急电话，说患者血糖近600。 紧急打电话让患者来诊室，测血糖400多。患者在用三种胰岛素，她分不清哪个是哪个，长效短效的不知，血糖一高就乱打。说过去二十年血糖从来没低于400。马上给患者打短效胰岛素直至降到200一下。给他调了几次胰岛素及口服药物，血糖很快就保持在了150左右，说她感觉好极了。嗨，美国竟有这样的患者！疑似来自第三世界国家的。

 

亚洲人患者不好看，不相信西药，不愿意用西药。有两个日本患者，几个中国患者。其中一个日本患者很喜欢我，每次回东京都带回日本绿茶给我，性格也很好，使我有回到日本的温暖。另一个日本人也很好，不过就是不吃西药，尽管血压血脂都很高。她跟我说，你回中国，好好学习一下用nature天然的东西来治病，然后回来来治我：）她是开玩笑，但拒绝用降脂降压药。

有一个中国中年男子患者，人很好，英文不好，我每三个月到他的城市的诊所看他一次，他太太最近也拿到保险来诊所找我看病。他有糖尿病，高血压，高血脂，肥胖，但不吸烟。在家里有个菜园子，每次来诊所都给我带来几箱子自种的新鲜蔬菜，给钱就是不要，弄的我不好意识，同事说你真有福有这样的患者，不是她送你什么东西，而是他知道感恩。他总是不安要求吃药，血糖血脂都不达标。他有钱，他告诉我每次回大陆，都做全身CT, 超声套餐检查，被告知一点问题都没有，他说我为什么吃药。不久，心前区不适，活动后加重，介绍去做心脏负荷试验，非常严重的堵塞，装了支架。以后听话按时服药，现在血压血脂血糖都正常了。

讲一个家人患者的故事。中年男性，平素非常健康，几乎没看过医生。前一段时间觉得压力比较大，头痛，恶心呕吐被收入院，哈市一家三甲大医院。下面就是医生开的检查，头部CT, 核磁，胸腹部CT，颈部血管及心脏超声，各项血液化验，结肠镜，胃镜，负荷试验，我想把人世间的所有检查做个遍。查出：头供血不全，静点活血化淤药物，及一系列口服治疗供血不全的药物。不见明显好转，仍头痛。胃镜发现一个胃部明显良性的小息肉，被建议烧掉，为什么当时做胃镜时没烧掉不知道。有反复问我需不需要做手术做掉，告诉他观察就好了，跟他的症状应该无关。另外医生还给了治疗抑郁的药，被认为压力较大。经过这些努力均无明显好转。这些都是我事后知道的，除了最后做的胃镜。把他的病史仔细问了一下后，问你的血压是多少？ 140/100. 当然低压高！建议他吃lisinopril 10mg 一天一次，很快血压至120/70. 所有症状消失，给我发微信及其感谢。这个在美国在家庭门诊几分钟就可以搞定的小问题，在国内对资源的消耗有点大了，而且患者受了很多不必要的射线。