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三个中医,一个有趣的案例

(2011-07-17 11:29:21) 下一个

最近一个网友找我看病,身体看起来甚是壮实,但摸起脉就觉得一个字:沉。几乎没有脉。我问他,你觉得容易疲劳吗?他点头称是。再看舌头,淡红,干,白苔。我又问他,觉得口干吗?他说,不干,相反,觉得口水很多,多得造成困扰。

 

这网友后来和我说起他的情况,他原来在新泽西看中医,第一个中医看来两个月,觉得还好,可惜最近这中医离开了,换成另外一位。那么这一位新的中医,觉得他没什么病,就是气虚,结果开的药和前一位中医不同,是很淡的。第一位中医开的药则是很浓的,浓的几乎成糊状或胶状。让他觉得很心里没底,为什么两个中医对他的判断相差这么大。于是想找第三个中医来参详参详。

 

我听他描述,大致知道是什么原因。第一位中医大概认为这网友是肾虚,要补肾,结果弄个右归丸之类的药,右归丸是地黄丸的改良,以大剂量的地黄为主,在加鹿角胶之类的,所以这药浓的化不开,属气味皆厚。

 

第二个中医认为这网友是气虚,要提气补气,结果开个补中益气之类的方子,补中益气汤当然是很清淡的感觉,属气轻味薄。

 

那我问,那你吃了第二个中医的药有什么感觉?他说,只是吃了一个星期,哪有这么快,没什么感觉。

 

我认为这两个中医都有对的地方也有不对的地方。这网友是有肾虚,所以右归丸也不是错,他也有气虚,所以补中益气汤吃了没有坏的感觉。但是这肾虚和气虚都只是症状,而不是他问题的根源。他问题的根源应该是火虚水旺。通俗的说就是因为心肾功能差,导致水代谢循环不畅。所以这网友看起来很壮实,其实多少有积水的因素,他同时比较怕冷,空调房里一定要穿长袖衫,这正是积水造成的。平常容易疲累既有肾虚的因素也有积水的因素。

 

于是我给他开了个药方:附子,干姜,炙甘草,白术,茯苓,厚朴,半夏,白豆蔻,木香,木瓜。5剂。一星期后复诊。

 

一星期后准时来。自述过去一星期精神很好,好得有点像吃了兴奋剂一样的感觉。那当然,身体内的累赘水去掉了怎么能不精神利索?

 

所以“中医很慢,一个星期见不到效果”的说法不是必然的。

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bu2 回复 悄悄话 有意思!多谢分享。
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