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一个医生的自述：抗癌的关键不是手术
坐诊40余年，其实笔者也有害怕的事情，一是怕患者来的时候已经转移，治疗效果肯定是不如未转移患者的，患者承受的压力也更大；二是怕患者来了，一门心思想要手术。
似乎在很多人的认知里，包括一部分医生，如果不幸确诊，那就应该尽快手术切除，以杜绝后患。
5月初的时候，一位患者因出现刺激性咳嗽，并伴有胸痛，在当地医院拍片发现右上肺有一个占位性病变。当地医院考虑恶性肿瘤，并强烈建议尽快手术！患者也被吓得当天就想入院手术。因为这位患者的亲戚长期在我这里中药调理，出于对我的信任，听到这个消息，立即联系我，并带着患者来到门诊咨询我的意见。
我仔细分析他们带来的片子，并不能完全确认就是恶性病变，也有可能是良性的。遂建议他先用点消炎药，并积极配合中药措施改善。
8月底，患者带着新片子来复诊，占位已经明显缩小，而且影像报告也否认了之前的诊断结论，患者咳嗽、胸痛的症状也消失了，可以说已经基本安全了。
确实，手术无疑是治疗癌症最有效的方式之一。但在没有仔细分析病情前，就执着于过激的创伤性手术治疗，并不是明智的选择。所幸，这位患者最后听从了我的建议，免受了刀割之苦。
但临床上很多人都不懂这样的道理，他们更倾向于“先手术”的抗癌模式，似乎手术就是抗癌的关键，缺少这一项，抗癌就没有价值了。然而，实际上手术也无法将肿瘤“斩尽杀绝”，更不是所有患者都适合手术，勉强的“刀”只会让患者吃更多的苦，甚至得不偿失。
去年8月，有位65岁的患者来门诊找我，当时已经明确确诊结肠癌，但是患者自身有多种慢性疾病，而且控制得并不是很好，身体状况不适合进行手术。我便建议他先化疗，配合中药改善副作用，安全度过化疗期，等身体养好了、能承受了再考虑手术的事情。他当时也接受了这个方案。
可是过了2个月，他儿子来门诊找我，说患者术后恢复不顺利，伤口难以愈合，反复化脓感染，人一直低烧，一点力气都没有，也吃不下饭，只能在医院吊消炎药，问我还有什么办法。我当时有点生气，不是确定了先化疗吗，怎么就手术了？他儿子解释，因为患者担心肿瘤扩散，想先做了手术再慢慢化疗。谁曾想，手术虽然成功，但术后并发症将患者推向了不可挽回之地。这位患者术后不到半年就去世了，着实让人可惜。
在笔者看来，抗癌的关键并不是手术，而是以患者的长期利益为重，让患者活下来，而且要高质量地活下来！
但这并不代表就不需要进行手术了！
对于创伤性的治疗手段，首先要考虑“因人制宜”，患者的身体条件能否承受？肿瘤的位置能否切除？肿瘤的性质是否需要立即下刀？权衡利弊后，该手术时就手术，同时还要避免过度手术。对于不能手术，或者太早手术可能白挨刀的患者而言，要舍得放弃，不要执着于手术，适时“换道超车”，尝试他法，或许效果更好！
加拿大健康管理师博士龙点评
1，首先肯定这位医生有医德，有很强的责任感，也有非常丰富的经验，这在当下是很难得的；
2，再仔细想想，大多数医生，大多数患者，遇到癌症，就是想到三件事：放化疗、靶向治疗、手术。少数人会想到中药疗法、干细胞疗法、免疫疗法等等。当然，也有部分人选择不治疗的；
3，我想说的，是这位医生高明，就在他基于自己的经验而对病症的认识。不是所有人都适合前面所讲的各种方法，或者说采取一个癌症治疗的组合方案，需要因人而异；
4，癌症治疗的组合方案，依据是：患者病情、患者家族史、患者的生活方式、医生的经验、医生可以利用的资源等等；在这里，患者病情的准确判断是第一位的，因为现代医学的误诊率超过50%，尤其是对癌症治疗方案的误判；
5，大多数癌症的死因，或预后生存率很低，都与过度治疗有关；相当部分死因，与心理因素有关；很少有医院愿意对患者做心理康复治疗；
6，癌症的健康管理，除了预防癌症的生命全周期全息营养管理之外，主要针对从一期到四期的患者，进行多方位的排毒、多方位的营养、多方位的免疫修复，以及多方位的心理按摩。而现代医疗方法，仅占三分之一，千万不要让现代医疗方法占据全部的治疗方案。这才是基于天人合一理念的自然动态医学核心。
If you want placebo, or it works for you, go for it.
影像学的诊断大致是知道良恶性， 如果有其他临床表现， 基本可以确诊， 当然病理很快就确诊