上海的医学奇迹（三）运用3D打印技术“拼肝”成功

上海的医学奇迹（三）运用3D打印技术“拼肝”成功

 

    有些新闻读过后，想不流下眼泪也难。上海的医生又创造了医学奇迹，想不去挤上海医院也不行。

 

    2015 年11月，上海市第一人民医院肝胆胰外科，借助3D打印技术，精确完成了我国首例“拼肝”手术。

 

    3D打印技术出现在20世纪90年代中期，实际上是利用光固化和纸层叠等技术的最新快速成型装置。它与普通打印工作原理基本相同，打印机内装有液体或粉末等“打印材料”，与电脑连接后，通过电脑控制把“打印材料”一层层叠加起来，最终把计算机上的蓝图变成实物。

 

    2012年11月，苏格兰科学家利用人体细胞，首次用3D打印机打印出人造肝脏组织。在不久的将来，打印出一个有血有肉的“充气娃娃”，也不是不可能。反正现在3D打印的房子有了，金属手枪也有了, 3D打印的飞机也快了。

 

    来自贵州的志豪2015 年10岁，因患有先天性自身免疫性肝硬化门静脉高压症来到上海市一医院就诊。因为肝功能存在严重缺陷，肝移植是目前唯一有效的治疗方法。

 

    面对患者病情进一步恶化的趋势，手术团队经过慎密思考，决定进行“拼肝”手术：即切除患儿半边肝脏，将剩余部分与妈妈捐献的半边肝拼接起来，以保证供受双方都能保有所需的正常肝功能。 不过，这样的“拼接”手术，对于供肝切多大、呈什么形状，两块肝脏血管、胆管如何精确吻合等，都有着极高的要求。为了制定周密计划，确保手术成功，钟林想到了运用3D打印技术。10月29号，手术顺利实施。2周后妈妈康复出院。目前，儿子情况稳定，移植入体内的健康肝脏已增生到标准肝体积的60%，其自身存在硬化的肝脏将逐步萎缩。

 

    钟林，男，主任医师，教授，上海交通大学器官移植中心，上海市器官移植研究所，上海交通大学附属第一人民医院普外科副教授。毕业于复旦大学医学院，外科学博士，博士生导师，上海市器官移植学会青年委员，上海市中西医外科学会委员，中华消化外科杂志编委，中华医学杂志英文版、复旦大学学报医学版、上海医学审稿专家。上海第一人民医院普外科中心，对普外科疾病的诊治，尤其在肝胆结石、腹腔镜肝胆技术、肝胆胰肿瘤的诊治，肝移植方面积累了丰富的临床经验。

    由于上海医院盛名在外，找上海医生 看病和手术，成了华东各省乃至全国，大病和疑难疾病病人的最大愿望。上海各大医院，“还似旧时游上苑，车如流水马如龙”。“看病排队”，成了上海一大难题。据说，一位专家一个上午要看五十个病人。唉，谁叫上海老是创造医学奇迹呢！

所有跟帖： 

• 得用免疫抑制剂。 -老北京儿- ♂ (0 bytes) () 12/22/2015 postreply 16:25:07

• 电脑啊，电脑。 -老北京儿- ♂ (0 bytes) () 12/22/2015 postreply 16:26:06

• 安姐，他们是太杰出了，至少感动了我，写这个系列。 -宜城渔翁- ♂ (0 bytes) () 12/22/2015 postreply 18:18:29

• 3D打印手术是根据CT数据打出一个跟病器官一样的3维泡沫模型，用以帮助手术的准备。美国20年前就有了。 -ViBravo- ♂ (112 bytes) () 12/22/2015 postreply 16:43:32

• 请问，美国完成“拼肝”手术，大概在哪一年？ -宜城渔翁- ♂ (0 bytes) () 12/22/2015 postreply 17:32:22

• 不知道美国的首例“拼肝”手术。我上面只是指用于手术的3D打印技术，大约在96-97年我在一家一流医学院亲眼看到过。 -ViBravo- ♂ (0 bytes) () 12/22/2015 postreply 17:53:03

• 我相信你所说，但有可能误导别人。3D打印技术用于手术，和用于“拼肝”，不是一个水平。 -宜城渔翁- ♂ (0 bytes) () 12/22/2015 postreply 18:05:04

• "为了制定周密计划，确保手术成功，钟林想到了运用3D打印技术" --- 摘自你转贴一文. 请问什么是用3D打印技术的“拼肝” -ViBravo- ♂ (0 bytes) () 12/22/2015 postreply 18:26:36

• 你连标题都不看吗？ -宜城渔翁- ♂ (0 bytes) () 12/22/2015 postreply 18:36:14

• “不过，这样的“拼接”手术，对于供肝切多大、呈什么形状，两块肝脏血管、胆管如何精确吻合等。。。 -宜城渔翁- ♂ (428 bytes) () 12/22/2015 postreply 18:38:47

• 这就是3D打印辅助手术呀。因为病器官在体内，原来开刀前医生只能根据2维的CT片想象3维病器官的形状。有了3D打印 -ViBravo- ♂ (198 bytes) () 12/22/2015 postreply 19:03:23

• 你手中的笔，可写小学作文，也可作博士论文，你能说都是一样是用笔写吗？ -宜城渔翁- ♂ (0 bytes) () 12/22/2015 postreply 19:07:35

• 笔是写文章的”技术“吗？ 请不妨说说什么叫运用3D打印技术“拼肝”？ -ViBravo- ♂ (0 bytes) () 12/22/2015 postreply 19:19:22

• 你连3D打印技术用于“拼肝”都没搞清，怎么就会轻易说“美国20年前就有了”？ -宜城渔翁- ♂ (0 bytes) () 12/22/2015 postreply 19:24:19

• 我前面说的是美国20年前就用3D打印帮助手术准备, 3D打印技术“拼肝”应该也是这类手术，但你的理解好像不同，那请你说说是什么 -ViBravo- ♂ (0 bytes) () 12/22/2015 postreply 19:35:16

• 你误导了别人，不管是有心还是无意，都对不起钟林他们的努力。建议你去研究一下他们的工作。 -宜城渔翁- ♂ (0 bytes) () 12/22/2015 postreply 19:40:19

• 谈论一项医学新技术何以误导人。不懂。 -ViBravo- ♂ (0 bytes) () 12/22/2015 postreply 20:03:25

• 你说，“美国20年前就有了”，是什么意思？ -宜城渔翁- ♂ (0 bytes) () 12/22/2015 postreply 20:20:17

• 20年前我在医学物理领域工作时看到是这样: -ViBravo- ♂ (333 bytes) () 12/22/2015 postreply 21:14:31

• 你看到的，与上海工作，完全不是一回事。你有心坚持上海的工作，是”美国20年前的“，拿出证据。美国何时用3D做的”拼肝“手术。 -宜城渔翁- ♂ (205 bytes) () 12/22/2015 postreply 21:44:22

• 我是说20年前美国就把3D打印用到手术上。我看到是脑外科和骨科手术。”拼肝“也应归属于手术吧。 -ViBravo- ♂ (0 bytes) () 12/22/2015 postreply 21:54:58

• 无心类推，情有可原。虽然误导别人，上海的工作只是“美国20年前的”，毕竟不是有心贬低。建议你去研究上海的工作，体会一下。 -宜城渔翁- ♂ (195 bytes) () 12/22/2015 postreply 22:06:17

• 你始终没有解释你所理解的“运用3D打印技术拼肝”, 如何正导人? -ViBravo- ♂ (0 bytes) () 12/22/2015 postreply 22:39:28

• 此文的关键，不是用3D设计手术，而是用3D完成“拼肝”。 -宜城渔翁- ♂ (0 bytes) () 12/22/2015 postreply 17:36:48

• 我相信上海医生。 -宜城渔翁- ♂ (0 bytes) () 12/22/2015 postreply 18:16:29

• 3D打印技术“拼肝”成功? 2D打印技术打印的手术记录也对“拼肝”成功产生了巨大的作用。对手术来说， 用3D打印技术还是胶泥做个 -相当冷静- ♂ (0 bytes) () 12/23/2015 postreply 08:59:21