回眸历史_手术两百年

来源: 2026-01-12 14:07:12 [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读:

现代医学是一门非常年轻的学科,外科手术的历史其实就是西方医学的发展史。这里,向大家隆重推荐央视系列纪录片——手术两百年。

西方医学的发展,同样经历了从愚昧到文明的历程。两百年前,人体是个碰不得的禁区,古罗马时代,宗教和法律禁止解剖人体,于是医生盖伦通过解剖动物大致描绘出来人体构造。

早期的手术并不是由医生操作的,那是理发师的“副业”。理发师不仅仅给客人理发,还代客割瘤子,拔牙,放血——当年放血是一种很时髦据说也很有效的疗法,其理论基础也是博大精深,即古希腊的“医圣”希波克拉底的体液说:人体有血、痰、黑胆汁和黄胆汁四种体液,而这四种体液分别对应气、水、土和火四种希腊古典元素。体液不平衡就导致疾病,而血液占四者主导地位,放放血,体液就达到平衡协调。听上去是不是很熟悉?

即便在后来由医生操刀的手术,也是三无手术:无麻醉,无杀菌,无止血。手术的死亡率可想而知。要么任凭病人杀猪般的嚎叫,要么把病人一棍子打昏,或是用酒把病人灌醉,再到使用笑气直至今日的现代麻醉技术,人类孜孜不倦的探索着。

在显微镜发明之前,人们不知道细菌会导致感染,弄不清为什么大量产妇因产褥热死亡,产科医生塞麦尔维斯提倡洗手居然被同行嘲笑。直到人类发现了链球菌,医生在接触病人前后洗手才被成为规范。

同样,当年止血靠的是用烙铁烫。后来法国军医帕雷发明了止血钳,但光之学还不够,当产妇大出血是,靠止是不解决问题的。产科医生布伦德尔大胆的将产妇的手臂和她丈夫手臂上的静脉联起来,开创了实时输血的先例。

可是他哪里知道还有血型一说,接受输血的50%的患者因此丧命。 终于,奥地利生理学家兰德斯坦纳发现血型,获得1930年诺贝尔奖。

欧洲的黑死病打破了人体解剖的禁忌,意大利人维萨里通过解剖尸体绘制了人类历史上最伟大的解剖学著作《人体的构造》。医学史上有许多类似维萨里这样伟大的开拓者,比如介入手术的先驱,德国医生福斯曼。1929年,当时年仅25岁的沃纳·福斯曼,偷偷完成了一个震惊世界的实验,他用手术刀切开了自己的静脉,将一根导尿管沿着静脉一直插到了自己的心脏!这一壮举为今天的心脏导管术和心脏手术奠定了坚实的基础。1956年,福斯曼获得诺贝尔生理学/医学奖。

还有第一例心脏移植,第一次微创手术,第一个打开颅骨进行大脑手术的先驱们,是为人类盗火的普罗米修斯,向他们致敬!

人类在科学之光的引领下,一步步走荒芜走向文明,医学也渐渐脱离了巫术发展到今天的以分子生物学为基础的现代科学。 未来,人工智能,基因技术等前沿科技还将继续引导人类创造新的奇迹。

可惜的是,那些现代医学的开拓者中,鲜有中国人的名字。我们为什么总是赞叹古人的智慧,将黄帝内经、伤寒、易经奉为至高无上经典而不去带着质疑的目光去研究审视它们。 

《手术两百年》的结尾有一处颇耐人寻味:在中国山东大汶口发现的5000年前的头盖骨上有一个洞,被认为是最早的开颅手术的证据。又一个我们古人的“绝活”失传了?