感觉同济医生该做的都做了。病人上一次做胸X光是什么时候?肿物比较大,手术估计要做肺叶切除。是否手术还要看病人本人的意愿。
从已知的信息看,恶性的可能性很大,应该接受相应的治疗。
同济肿瘤医生的建议很实际,如决定放弃手术,就应该考虑放疗。周围型肺癌大多是鳞癌或腺癌,一般对放疗不是很敏感。再有左肺放疗要考虑对心脏的放射性损伤。
近年来晚期非小细胞肺癌的靶向治疗发展很快,可这个病人血液和淋巴结没有找到肿瘤标记物,不手术也就无法拿到肿瘤组织做靶向检查。盲目靶向治疗可以试一试,但要考虑经济因素,值得不值得?