回复：回复：回复：回复：从理论上讲,孕早期感染rubella导致CRS

不知道你们对rubella理解了多少?
rubella是一种病毒感染,潜伏期两到三星期.症状不严重(大人感染后的症状比小孩会严重些),一般发烧,身上出红疹(有的人可能都不明显)等状,三天后好转.
IgM是病毒感染后人体产生的抗体之一,若阳性说明近期感染过rubella感染.而IgG是产生的另一抗体,说明人对rubella有了免疫了.以后不会受感染.
有的医生为什么会建议观察?因为IgM不能透过胎盘屏障.建议过一段可以抽羊水/脐带血检测IgM.若阳性,就说明胎儿在早期就感染了rubella病毒,在宫内产生了抗体IgM.有极大的CRS风险.若无,会再跟踪.仍无,胎儿健康的可能性很高.
我估计建议观察的医生会建议2-3周后再测IgG,若滴度(titer)反而增高,说明的确是近期感染.若降了下来,就只好等抽羊水/脐带血来检测IgM了.希望我这样的解释没有使你更糊涂(more confusion).以下的表可以简略说明测试结果的分析:

age	IgM	IgG	interpretation
Pregnant women	+	+/-	Recent infection
Pregnant women		+	Prior infection, immune
Fetus	+		In utero infection

遇到这种事情,很同情他们.急和不能睡是可以理解的.若想留住孩子,有点像赌.所以医生给建议时也为难.
good luck!

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• 感谢之情难以言表，代他们谢谢闽姑的详细介绍 -盈盈乐乐- ♀ (0 bytes) () 04/10/2010 postreply 17:22:41