Duke Score 是零，意即没有诱发心绞痛，但是诱发了ST段的下降。需要进一步做锝99或铊201心脏压力试验。。。

锝99或铊201压力试验就是采用静脉注射上述其中一种同位素，而心脏压力则通常是靠静脉注射血管扩张剂，最常用的是 Adenosine, dipyridamole (Persantine), 和 dobutamine。由于冠状动脉的血流被吸引到了被良好扩张的血管，剩下有病变的血管就会发生缺血，而此时一个伽马相机就会拍摄下来缺血的心肌。如果在试验中诱发了严重的心绞痛，就会立即静脉注射解药以终止试验，缓解心绞痛。所以整个试验中都需要保持畅通的静脉通路。

因为你的第一次心脏压力测试已经诱发了ST段下降，但是心肌的缺血的严重性和部位都不清楚，进一步的锝99或铊201压力试验则有很大机会了解冠状动脉是否已经有了供血障碍，供血障碍锝程度，和受损心肌的位置以及受损心肌的范围。这些都可以被伽马相机准确地记录下来。

我曾经发生过一次心绞痛，但是心电图查不出来。所以我主动要求我的心内科医生给我做了这样一个锝99压力试验，结果也是阴性。所以只能诊断为迷走神经过度兴奋所致，为功能性一时性的心肌缺血。

这个试验虽然有可能诱发心绞痛，但是整个试验步骤是步步相扣的，是非常安全的。医生会事先告诉你，如果你发生难以忍受的心悸，气喘和头痛和心前区痛，需要立即告诉执行医生。他们会立即把事先准备好的“解药”顺着静脉通路注射进去。我除了感觉到一点心悸以外，没有太大的不适。也没有要求医生注射“解药”。事后给了我两杯橘汁，喝完了就开车回家了。