抱歉那我看错了，知乎上有篇文章讲耐药性问题

中国人需要四联方案治疗幽门螺杆菌

 

治疗幽门螺杆菌，医生第一时间想到的「三联」，是传统的质子泵抑制剂和两种抗菌药物的组合（普遍包含克拉霉素）。质子泵抑制剂，也就是各种拉唑用来抑制胃酸，提供适宜环境给抗菌药物，方便杀灭幽门螺杆菌。这也是目前北美推荐的方案之一。

 

即便在用药规范的北美，幽门螺杆菌药物耐药问题也愈发严重，所以有补充说明：在克拉霉素耐药超过 15% 的地区，以及因为长期服用克拉霉素这类抗菌药（还有红霉素、阿奇霉素等）而可能耐药的人群，不能使用三联疗法，强烈推荐含铋剂四联疗法。

 

顾名思义，四联疗法就是在三联基础上，加上一种铋剂，通过铋对幽门螺杆菌的直接杀伤，部分提升对抗菌药耐药幽门螺杆菌的治疗成功率。

 

中国幽门螺杆菌耐药数据并不全面，各地区差距也很明显，但有数据的地区普遍对克拉霉素耐药超过 15%。因此我们也不麻烦跟北美一样「三联可能不好用再四联」了，直接妥妥的就把四联作为唯一推荐方案。

 

所以，如果医生只给你开了三种药治疗幽门螺杆菌，需要问问为什么。