谢谢你回复，大体清楚了。请明确回答，1. 是否多日休息，缓解不大？2. 发作频率？

觉得是颅内压高，脑内血流不畅，养分供给不足，引发头痛。平躺、上厕所用劲，脑部血压升高，增加颅内压。血管痉挛性头痛，针灸效果不错。颅内压高，针灸基本无效。觉得手腕疼痛不是头痛根源。我不是医生，纯属交流外行看法。

Nadolol, 主要降低心率和血压。血压低了，降低颅内压。你是否晚上服用 Nadolol 效果更好？ 有报道 Amitriptyline 在动物实验中可以降低脑血屏障，增加血管通透性，估计也会因此缓解颅内压。脑血屏障的降低，可以解释为什么amitriptyline 的副作用多、频繁、比较严重。

如果是我，会询问医生是否适合用芦王汤，询问芦王汤的剂量可否加增，特别请医生考虑以前中风病史。声明：本跟帖及我在本坛发表的所有帖子和跟贴 ，皆为与网友交流探讨，绝对不针对任何个体及群体。绝非治疗建议。我不是医护人员。有病务必看医生，务必咨询医生意见，务必以医嘱为准。

 

Antidepressant may enhance drug delivery to the brain， NIH rat study suggests amitriptyline temporarily inhibits the blood-brain barrier, allowing drugs to enter the brain https://www.nih.gov/news-events/news-releases/antidepressant-may-enhance-drug-delivery-brain

芦王汤治好了我的高血压  https://blog.wenxuecity.com/myblog/62236/201404/8277.html

芦王汤机理，兼谢陌上花，御用医  https://blog.wenxuecity.com/myblog/62236/201405/10762.html