新冠无症状感染者与免疫

说明之一：我是外行，正在学习中。不对之处请大家指正。
说明之二：说的都不是结论，数据也不一定全面，启发大家思考吧。

（一）新冠无症状者的数据

所谓无症状者，就是病毒检测阳性，但没有任何症状（也许包含轻微症状的？）的人。华盛顿邮报根据CDC的数据，发现现阶段比较合适的预估是大约40%的新冠感染者是没有症状的。

其中比较极端的数据是：
- 波士顿无家可归者，397人测试，146例阳性，其中88%无症状
- Tyson公司，3748人测试，481例阳性，其中95%无症状
- 全美四个州的监狱里，3277例阳性，其中96%无症状

全美平均统计，在社区里，新冠感染者里大约有40%是无症状者。

至于为什么上面三个比较极端的情形，无症状比例这么高，我会在最后接着说。

（二）免疫的过程

免疫的过程有以下几步：
1. 感染病毒
2. 病毒刺激T细胞产生
3. T细胞刺激B细胞产生
4. B细胞刺激抗体产生
5. 抗体消灭病毒

根据以往的经验，对冠状病毒，抗体过几个月可能就没有了，这不要紧。关键是T细胞，T细胞可能存在几年时间。一旦再次感染新冠，刺激了T细胞，这个免疫过程就会重新启动。

现在的疫苗，目的都是想方设法是刺激T细胞的产生，有的疫苗需要打两针，就是反复刺激T细胞的产生。

（三）新冠免疫与T细胞

Cell上有一篇文章，测试了两类人，有以下发现：
- 新冠康复者，有接近100%有T细胞反应
- 2015-2018年的血液捐献者里，有40%-60%有新冠病毒的T细胞交叉反应
  （注意一点，血液的取样有意只到2018年，目的是完全排除Covid-19新型冠状病毒存在的可能性）

其它国家的发现：
- 德国：35%的健康人有新冠病毒的T细胞交叉反应
- 新加坡：50%的健康人有新冠病毒的T细胞交叉反应

就是说这些人的血液中的T细胞是因为感染了某些类型的冠状病毒而产生的，是不是这些T细胞对这次的新冠病毒也可能也有一定的免疫反应呢？

注意这些数据和（一）中的美国无症状感染者的比例40%很类似。

（四）无症状感染者的猜测

如果这些之前已经感染了某种冠状病毒的人群，对这次新冠病毒有一定的抵抗力（靠着自身T细胞反应，加上隔离、口罩等综合作用减低感染强度），是不是这些人就会成为无症状感染者而不发病呢？

根据现在纽约的情况，大概有20%的人群感染新冠或者有抗体了，如果加上这40%的无症状感染（换言之，已经有某种程度的免疫），总数就差不多达到60%了，也就是群体免疫所需的数字了。这也许可以解释纽约现在虽然开放了但是新感染的人数仍然很低的事实。

（五）无症状者与不同人群

上面（一）中，无家可归者，食品加工厂的工人，监狱里的人，这些人的特点，一是平常有人与人的密切接触，二是卫生条件不好，三是多数是中青年，身体状况比较好。

那么如果某些国家有这种特点：人口密集，居住集中，卫生条件差，老年人口少，是不是人口中有冠状病毒相对应的T细胞的比例就比较高，而这种冠状病毒的T细胞对这次的新型冠状病毒也有一定的免疫作用呢？换句话说，感染了新冠病毒，大多是无症状者？

看看印度等国家，倒是符合这种假设。