看病保险问题

看了specialist office visit. 我的公司保险（UMR），office visit 应该是全部保险公司付款的。 可是这个医生的诊所在医院里。 claims 是通过医院给保险公司的。1个 office visit 医院给保险公司俩个claims 。1个是outpatient service, 另1个是specialist 。
我问保险公司， 他们讲claim 的code 是outpatient service， 所以要我承担。 问医院 他们讲这个医生和医院有协议， 是通过医院来收费的。 所以不能改code。
这种情况这么办？ 求建议如何才能让保险公司付款。谢谢！