Lupus请教

Lupus请教健坦老大，尤其是御医, 狼医生等

本人近60, 身体正常偏弱， 饮食健康但不爱运动，长期睡眠不好，爱焦虑，内脏应该都还好，只是胃有些弱，反酸。

住中西部乡下，医院水平真是不怎么样。

5年前的夏天，颈部皮肤rash, 3点成带状。(30年前的夏天在南方的烈日下也有过一次，整个脖子都流水…)

皮肤医生切片实验说是 Lupus. 验血:

ANA Titter 160 (H);

ANA Pattern Speckled;

ANA w/o Reflex Positive (A)

第一次听说LUPUS，不相信, 也忙就没管它. 注意避免阳光直晒脖子后，5年了都没再有rash，夏天有时会痒痒.

一次眼干被推荐去看了Rheumatologist, 说我没关节问题。

去年要买保险，又去看Rheumatologist 想对 LUPUS 有个定论。没任何症状下抽了10来管血实验….

ANA Titer 80 (H), 比5年前 180 好很多;  _<80 1:NN

SSA 6.8(H); _0 – 0.9 AI

Complement C3 82 (L); _86-184mg/dL

WBC 3.7 (L) _我一直白细胞少 _4.2 – 11 k/mcL

本乡下医院就一位Rheumatologist， 印度女. 她说因为LUPUS 与SS/干燥综合症的数据 overlap， 凭这些结果，我既可能同时有LUPUS 和 S.S 也可能只有其中一种。需再做一个口腔S.S 实验。如果口腔实验证明有干燥综合症，目前也没啥可治的。 如果没有SS, 那就肯定是 LUPUS，可能要干预…

于是去口腔科做了S.S 实验。 电话通知我，没有SS…下周一再去见Rheumatologist详谈。

看来是真有LUPUS了! 是SLE吗？ 对照御医贴的"美国风湿病学会1997年推荐的系统性红斑狼疮诊断标准”：

　　1、面部蝶形红斑;

　　2、盘状红斑狼疮;

　　3、日光过敏;

　　4、关节炎：不伴有畸形;

　　5、胸膜炎、心包炎;

　　6、癫痫或精神症状;

　　7、口、鼻腔溃疡;

　　8、尿蛋白0.5g/日以上或有细胞管型;

　　9、抗DNA抗体，抗Sm抗体，LE细胞，梅毒生物学试验**阳性;

　　10、抗核抗体阳性(荧光抗体法);

　　11、抗核性贫血，白细胞减少(4000/mm3以下)，淋巴细胞减少(1500/mm3以下)，血小板减少(10万/mm3以下);

以上11项中4项或以上阳性者确诊为红斑狼疮(SLE)，但应排除感染性疾病，肿瘤或其他风湿性疾病.

我似乎满足2,  3,  9 和11 _如果WBC 3.7 就是白细胞减少的话。请教各位：

1. 是SLE吗?

2. 还有其它办法确诊吗？需要去其它城市的大医院确诊吗？

3. 下周一应该如何与此Rheumatologist 谈? 问什么问题？

4. 看来我的情况还算稳定。需要吃药吗？西洋参能增强免疫系统吗？

万分感谢各位的宝贵时间和善心!!!