希望新总统也治理保险系统，美国药价高一大原因是中间人的加价。

这种药物中间代理公司称为pharmaceutical benefits managers, or PBMs。 以EpiPen为例，一个two-pen package价格为$608， Mylan药厂得$274（在算R＆D及marketing的费用之前） ，PBMs，批发商，保险等中间人得$334，这种费用明明是加上去的，却不称为“fees”，而被冠以“discounts and rebates”之名。要开战，只对着药厂，而放过这些中间剥削的，恐怕火力不足，药价降不了多少。。

当面对药价过高的批判时，药厂和PBMs会互相指责是对方黑心，贪。