我也正在学习中,这是美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)2013治疗指南的部分内容
治疗方针 |
|
风险评估 |
使用PCE 值评估10年非致死性和致死性的动脉粥样硬化性心血管事件(冠心病和脑血管意外) |
第一步:确定是病人是否属于他汀类药物获益人群 |
极可能获益人群(使用中-高强度他汀类药物): 有动脉粥样硬化性心血管事件病史 LDL-C ≥ 190 年龄40-75的糖尿病患者, 且LDL-C≥70 PCE≥7.5%,年龄40-75且LDL-C≥70* |
第二步:期望疗效 |
使用高强度他汀类药物: >50%↓LDL-C 使用中强度他汀类药物: 30-50%↓LDL-C 如果已经使用他汀类药物,且无用药前LDL-C值: LDL-C<100 |
第三步:随访复查 |
开始治疗后的1-3月,然后按临床需要每3-12月 |
第四步:若治疗未达预期目标 |
加强病人教育以改变不良生活方式 排除脂代谢紊乱的继发因素。 对下列患者加用非他汀类降脂药 LDL-C ≥ 190 或 年龄40-75的糖尿病患者, 且LDL-C≥70 |