HDL－c也只是个间接替代指标，

风险预示能力有相当局限性。你报告上有HDL－p颗粒大小的分布，可以分析一下大型的那种HDL－p是否偏低。目前的看法是大型的HDL－p多为比较理想的分布。

LP－IR指数是用6个指标算出来的综合结果，它的价值在于提前预示以后得糖尿病的风险有多大。心血管疾病与insulin resistance及糖尿病密切相关。

有些人的空腹血糖虽然还在正常范围内，但是胰岛素却偏高，这显示insulin resistance，因为餐后血糖上升，insulin resistant的人需要分泌比正常人更多的胰岛素才能维持正常血糖。长久以往，胰脏beta细胞超负荷工作而衰竭。目前临床却没有啥测胰岛素的简便办法（很多医生即使给病人做OGGT也没要求同时测胰岛素），所以NMR LipoProfile的这个LP-IR指数还是蛮有参考意义的。它给予你的是个早期警示，也给你一个占先机，逆转糖脂代谢异常的好机会。

要改善胰岛素的灵敏度，恐怕不能只依赖饮食调整。除了减少糖和精细碳水量，避开高GI和GL饮食外，还要避免整天坐着不动，增加运动量，做HIIT。另外，轻断食，intermittent fasting，也是个有效的办法。Michael Mosley是个为BBC做医疗报道的医生，他有两本小书，The Fast Diet，The Fast Exercise（即HIIT），他的轻断食饮食法又称为”５／２ Diet“，就是一周里只有两天做温和断食来改善胰岛素灵敏度。低碳饮食的一个陷阱是会让人陷入吃肉过多的偏激，那样可能”按下葫芦浮起瓢“引起其他问题。他的这种Fast Diet能帮助你避开这个陷阱。因为信息有限，如果我猜谜底似的继续猜的话，你可能是平时不大运动的（而且饮食是碳水偏高），如果真是这样的话，以快走慢跑等有氧运动开始，不要一上来就急着做HIIT。如果平时已经有做有氧运动，增加一些HIIT和力量训练应该会有帮助。