急问求助：家有老人冠心病

家有老人在国内，男68岁，身体好。但时有胸闷，特别是锻炼之后。平时饮食睡眠可。血脂血糖正常，肝肾功能正常，心电图和心脏B超未发现异常。高血压多年（ＢＰ１２０／８９），靠吃降压药维持。但是上星期冠状动脉照影（GAG）诊断出冠心病三支病变；心绞痛；高血压病 3 级，极高危，医生建议立即外科搭桥。

 

具体诊断：左主干（LM）正常；前降支（LAD）开口闭塞，远端血流TIMI0级，中间支中段80%狭窄，远端血流TIMI0级。回旋支（ＬＣＸ）近段50%-60%,OM1近段70%-80%狭窄, 远端血流TIMI３级。右冠脉（ＲＣＡ）近段30%-40%狭窄,远端三叉前60-70%狭窄,ＰＤ开口70%狭窄，远端血流TIMI３级。可见右冠远端至前降支远端侧枝循环。

 

请教各位专家：
 

1. 类似情况是否立即外科搭桥是唯一选择，支架或药物治疗还可行吗？听当地医生讲，外科搭桥属高风险手术。 

2. 家住国内三线城市，如果外科搭桥，大城市（如北京上海）的医院是否风险比较低一点。

3. 子女在美国，急切中也不知有何其他办法，听说美国CABG属于常见手术（不风险高低），但老人来美飞行风险和保险问题也会有很多问题，请问来美作外科搭桥是否一个选项。 

 

谢谢。