御用医生,我班门弄斧说两句,是否正确你自会判断,

来源: 2013-09-20 21:04:03 [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读:

"Fosamax 属于双磷酸盐类药物,可抑制碎骨细胞功能或杀灭碎骨细胞,抑制消骨过程,从而在骨代谢过程中造骨过程占主导,骨密度增强。Reclast 也属于这一类药。但是,从它们的作用机理容易看出,使用双膦酸药物后,由于消骨过程被抑制,骨骼中不断出现的细小裂缝就无法清除。造骨过程占主导,骨密度的确增加。但时间长了,细小裂缝也增加,形成骨密度高但是比较脆。这就是双膦酸药物容易引起颌骨坏死(大部分发生于癌症患者)的原因。因为每日三餐必用颌骨,吃饭的过程就是颌骨撞击的过程,不断造成细小裂缝,但又无法清除,骨头看上去粗壮,但是较脆。

长期使用双膦酸药物也可能导致大腿骨折尤其是罕见的在外力很小或根本没有外伤情况下的大腿股骨粗隆骨折(这种骨折治疗比较困难)。也是由于细小裂缝增加造成骨脆所导致。所以用双膦酸类药物可以在短期内增加骨密度,并长期维持骨密度。但远期有相当的副作用,对长期的骨骼健康不利。"

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