谁能讲讲这段描述的因果关系在哪里

来源: 2013-06-09 09:15:00 [博客] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读:

麻醉药剂过量?还是病人体质没考察清楚?究竟算不算医疗事故呢? 【事故经过】 那是1999年冬某天的中午,一位30几岁的女性来我们医院接受足部手术。麻醉方案是全麻辅以手术前下肢神经阻断,V医生是主麻。神经阻断操作一切顺利,神经刺激器给出预期的肌肉运动,针管回抽没有血液(表明针头位置正确),于是分次共注入30毫升的局麻药(Bupivicaine,布卡)。 但是几分钟后,意想不到的事情发生了:病人逐渐出现意识不清,继而发展为癫痫大发作,很快发展为 Cardiac arrest (心脏骤停)。V医生立刻组织抢救,心肺复苏。当时我们医院还没有治疗局麻药中毒的特效药 intralipid(脂肪乳剂)。虽然积极抢救,但是效果甚微。V医生同时还紧急联系心脏外科,当时正好心外紧急手术间空闲,而且所有仪器都准备就绪。事故发生30分钟后,病人体外循环建立。 最终,病人于10天后出院,没有任何神经系统功能缺损。