每天量四次体温, 如果发烧, 胆总管感染可以迅速发展成中毒性休克....

而胆总管感染又通常与长期存在的结石有关.很多是泥沙样的胆总管结石,没有经验的医生可能漏诊.现在胆总管已经扩张了一倍以上,至少说明胆总管里面"有东西啦".

现在就有"胆总管手术探查"的指征. 但是 70 岁, 一般情况好不好? 如果一般状况好, 可以经受大手术, 就要用足够剂量的抗菌素压住胆总管的炎症, 和准备手术...如果病人一般状况不佳,至少是可以通过导管扩开Vater壶腹,引流胆总管. 或者通过腹腔镜探查胆总管,并做 "T"管引流. 尽快把胆总管内的炎性分泌物,泥沙,结石,细菌和浓液引流出来,老人就安全了...

发烧伴右上腹部絞痛是紧急和危重的信号...