WHO:疫苗中的硫柳汞(Thiomersal in vaccines)

疫苗中的硫柳汞

http://www.who.int/features/qa/77/zh/index.html

在线问答
2011年10月31日

问：什么是硫柳汞？

答：硫柳汞是疫苗中最广泛使用的防腐剂。

硫柳汞是一种含有乙汞的化合物，用于防止细菌和真菌在某些灭活疫苗多剂量瓶中的生长。

作为生产过程中使产品安全有效的组成部分，它也被用于特定疫苗的生产，例如，某些百日咳疫苗。自20世纪30年代以来，硫柳汞一直用于某些疫苗和其他医疗产品的生产。

问：为什么疫苗需要防腐剂？

答：防腐剂抑制多剂量瓶重复使用过程中可能带入的细菌和真菌污染物的生长。由于多剂量瓶在冷链中需要较少的储存空间并能够减少废弃物，而这两方面均会对规划成本产生很大影响，许多国家因此使用多剂量瓶。在许多国家，在以多剂量瓶供应的灭活疫苗中添加防腐剂是管制方面的要求。

问：疫苗中硫柳汞的剂量是否会对健康构成风险？

答：十多年来，世卫组织一直密切监测与作为疫苗防腐剂使用的硫柳汞相关的科学证据，特别是通过其独立专家咨询小组—— 全球疫苗安全咨询委员会。该委员会一直得出同样的结论：没有证据表明，疫苗中使用的硫柳汞的剂量会对健康构成风险。其他专家组（如美国医学研究院、美国儿科学会、英国药品安全委员会和欧洲药物评审局）均得出同样的结论。

问：限制含硫柳汞的疫苗会对健康产生什么影响？

答：目前，含硫柳汞的多剂量疫苗免疫为至少64%的婴儿和儿童提供保护，预防四种死亡率很高的疾病：白喉、破伤风、百日咳和B型流感嗜血杆菌。2010年，利用含硫柳汞的疫苗来预防这些疾病至少使140万名儿童的死亡得以避免。超过120个国家使用含有硫柳汞的疫苗。如果将硫柳汞完全从疫苗中去掉，则需要使用替代防腐剂，或完全使用不含防腐剂的单剂疫苗。替代做法会造成开发和管制审批方面的大笔开销，因而会对提供可负担疫苗的能力带来限制。

当在短时间内需要为大量人群注射疫苗时，诸如在出现疾病流行或大流行的情况下，多剂量瓶的使用是保护人群的最高效并最具成本效益的方式。

英文链接: http://www.who.int/features/qa/77/en/index.html