回复：回复：其实现在是应该用胰岛素，或是胰岛素和降糖药一块用。

“痛风，肾病，心血管疾病，眼底病等都有可能因高胰岛素引起”？ 这些好像更是与糖尿病未控制好有关。根据HGBA1C的水平，这位患者血糖在这个高水平已经很久了。应该尽快有效地控制血糖。在这个高水平病人有很强的高胰岛素抵抗性（本来像她这种DMII就有抵抗性） 。没有胰岛素，她的血糖是不可能控制的。只用那些片剂，等于把钱扔到水里无二。

增加运动量是个好建议。但是不会把她的血糖控制住。