第4天，15:00，刺络，这次是飞溅型的。16:00，针刺。距离最后一次用药45小时了。后面不再记录。有机会再来玩，

肝脏代谢（首过效应）：

• 口服知母皂苷A3后，在进入全身循环前，会经历明显的肝脏首过效应。

• 研究表明，知母皂苷A3在肝脏中的浓度较高，并且其在肝脏的消除速度较慢，这可能是其引起肝损伤的重要原因之一。

消除时间的个体差异和缺乏人体数据

 

• 半衰期只是一个平均值： 药物的半衰期是指药物在血液中的浓度降到一半所需的时间。对于知母皂苷A3（TA3），已有的动物模型研究（如大鼠）显示其血浆半衰期大约在 5 小时到 10 小时左右，但也有研究提到了更长的半衰期，例如 12.1 小时，甚至在某些特殊剂型下可以达到 27.83 小时。

• 缺乏准确的人体数据： 目前关于知母皂苷A3在健康人体内的药代动力学（包括在肝脏中的精确消除速度）的直接、可靠数据非常有限。

• ※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※代谢物仍有作用： TA3的代谢过程会产生次级苷和苷元。这些代谢产物可能本身也具有生物活性，需要时间进一步清除。※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※

• 肝脏蓄积和慢速清除： 研究已指出TA3在肝脏中可能有较高的浓度和较慢的消除速度，这是其产生肝毒性的关键。药物在器官组织中的消除速度可能比在血液中的消除速度更慢。

• 肝损伤恢复需要时间： 药物造成的肝细胞损伤本身（例如胆汁淤积和炎症）的恢复是一个生物过程，需要肝脏进行自我修复，这个恢复时间远长于药物本身的消除时间。即使药物主体已经排出，损伤的指标（如ALT、AST）和不适感可能需要几天甚至几周才能完全恢复正常。