肩部疼痛
https://www.mayoclinic.org/zh-hans/symptoms/shoulder-pain/basics/definition/sym-20050696
肩部疼痛的原因包括:
- 缺血性坏死(骨坏死)
- 臂丛损伤
- 手臂骨折
- 锁骨骨折
- 滑囊炎
- 神经根型颈椎病
- 肩关节脱位
- 肩周炎
- 心脏病发作
- 撞击
- 肌肉拉伤
- 骨关节炎
- 风湿性多肌痛
- 类风湿关节炎
- 肩袖损伤
- 肩锁关节分离
- 脓毒性关节炎
- 扭伤
- 肌腱炎
- 跟腱断裂。(应该译为“肌腱断裂”)
- 胸廓出口综合征
- 软骨撕裂
http://news.cctv.com/m/a/index.shtml?id=ARTIv7FdAjlRypwF8SJxIPpT190827
“肩周炎”不到肩痛比例的5%
由于肩关节疾病很复杂,鉴别肩关节疼痛的原因也确实非常困难,很多非肩关节的专科医生都不能完全辨别清楚,因而“肩周炎”这个诊断一直被滥用,所有搞不懂的肩关节疼痛统统都被归到“肩周炎”筐里。
同时,也因为诊断模糊不清,患者只能选择中医针灸、中药、按摩或物理治疗,甚至根据别人的经验使用偏方、自行进行功能锻炼,这就造成了许多的漏诊、误诊和误治。
实际上,肩痛原因很多,可以考虑以下几类情况:1.肩部本身病变:肩袖损伤、肩峰撞击、冻结肩、钙化性肌腱炎、肩部肿瘤等;2.非肩骨科疾病:痛风性关节炎、颈椎病;3.内科疾病:翼状肩胛(神经源性),其他疾病影响(胆源性、心源性)。
当然,这是不完全统计的肩痛病因。陈伯健说,临床上发现的肩关节疼痛有三大常见疾病:肩袖损伤、肩峰撞击还有冻结肩(肩周炎)。这三大类占病患肩痛原因的90%了。
据权威统计,肩袖损伤和肩峰撞击引起的肩痛占肩关节疾病的85%,它们才是肩关节疾病中发病率最高的“头号通缉犯”,而所谓的肩周炎还不到5%!
注:
不是所有的肩痛都叫“五十肩”。
在确认您得的是五十肩之前,医生们要考虑排除上面单子中各种情况。
明确诊断后,再开始针对性治疗。