求救：国内朋友肺癌

患者女，28岁，7月中旬发现左肺肿瘤合并癌性淋巴管炎，有胸水和心包积液，PET-CT检查有脑转、骨转，基因检测ALK突变+TP53突变。7月27日吃阿来替尼，9月底检查肿瘤缩小2/3，癌性淋巴管炎好转，但胸水增长，心脏射血分数降低，同时伴呼吸困难，血氧饱和度低。故停阿来替尼10天，10月12起改用洛拉替尼。

目前在胸水引流后的情况下，呼吸困难、血氧低状况未有改变，CT显示癌性淋巴管炎又有进展，因注射肝素后血氧有好转，医生认为患PTTM。

现准备在吸氧血氧95%的情况下进行恩莎替尼靶向+培美曲塞化疗+抗凝治疗的方案，不知是否妥当？另想问针对PTTM，有无更好治疗方案？后咨询上海肺科医院专家，今天治疗方案为：阿莱加贝伐单抗加肝素，前提查一下脑部。咨询有无更好治疗方案。