肺：双肺有广泛的慢性病变以及感染，左下叶可疑肿物恶性的可能性大，但没有看到8公分大小的描述。左下叶基底段支气管被累及，纵

纵隔未见肿大淋巴结。能不能手术取决于更多的临床资料，应该和他的医生探讨。

放疗：肿物处于心脏的左后方，放疗无法躲开心脏，势必会造成放射损伤。而且大部分肺癌对放疗不敏感。靶向治疗化疗都需要活检，支气管镜应该是一个可取的活检方式，但要考虑病人现在的状况和医生探讨。

45毫米的腹主动脉瘤（AAA）的破裂的危险不大，一般讲大于55-60毫米的AAA破裂的危险明显增加（每年增加5-7%），所以以前大于55-60毫米是考虑手术治疗的标准，现在更多采用放支架，所以标准也在降低，40毫米左右就可以考虑导管内放支架了。这个病人83岁，根据现在的病情是否需要放支架应该和当地医生探讨，家属也应该慎重考虑。