1.右腿需要动脉搭桥手术，一般是Fem-Pop bypass。2.心脏Triple vessel disease需要搭桥

3.尽快做脑CT，最好是CTA。根据双侧颈内动脉/ICA的狭窄情况做下一步治疗，放支架或是动脉内膜剥离（CEA），脑动脉搭桥还不是常规治疗手段。

手术次序上，心脏搭桥和CEA可以一起做。如不能一起做应该先考虑脑血管手术，应为这个病人ICA狭窄严重而且有症状，但也要看具体情况。如CTA显示双侧的颈内动脉/ICA确实是99-100%堵塞，而且堵塞的范围广泛，那这时病人可能反而失去了手术的指征，这都要看具体情况。如双侧ICA完全堵塞的话，那这个病人大脑的血液供应主要是通过椎动脉和基底动脉环和其它侧支循环完成的。

其次再考虑下肢动脉搭桥。