既然大家都在问，我就来谈谈骨质疏松的诊断方法

骨质疏松目前的诊断方式有很多：

1. X线照相法，很粗略，有射线，没法定量。不作为常规诊断方法。

2. QCT， 一般只做脊椎骨质测量，比较准确，但射线量大，不推荐为经常应用的方式。

3. B超检查，误差很大，不精确，但优点是无射线，适用于婴幼儿。国内私营医院经常用于欺骗老年人推销保健品。不是常规骨质疏松的检查方法。

4. 骨活检，病理检查，很精确，但是伤害性检查，只适用于特殊病例。

5. DXA-X射线双能吸收法， 是诊断骨质疏松的金标准，而且射线量很小， 比一次坐飞机的射线量还小，可以作为经常复查的手段。 所以一般医院诊断骨质疏松都是用DXA。

DXA一般会测量腰椎和至少一侧的髋关节（大部分都做双侧）。年龄在50 以下的看Z值，50以上的是看T值。 T值 -1以上都是正常， -1 到-2。5 算作骨量减少。 -2.5 以下才叫做骨质疏松。

而且即使DXA测量在-2.5以下，诊断为骨质疏松也不一定就要马上开始药物治疗，是否需要比如双磷酸盐之类的药物治疗还要看是否有骨折和年龄多少，是否有并发症等等。讲起来比较复杂，如果大家感兴趣，可以下次再聊。