治疗糖尿病的二甲双胍，减缓黄斑变性进展

研究发现，二甲双胍（一种治疗糖尿病的日常药物）与年龄相关性黄斑变性（AMD）的进展减缓有关，而AMD是西方国家最常见的致盲原因。

与未服用二甲双胍的糖尿病患者相比，55 岁以上服用二甲双胍的糖尿病患者在五年内患上中期年龄相关性黄斑变性的可能性降低了 37% 。

年龄相关性黄斑变性（AMD）是一种影响眼球后部中央视网膜或黄斑的疾病。它最终会导致感光组织死亡（地图状萎缩，一种“干性”AMD）或因异常血管增生而受损（“湿性”AMD）。中晚期AMD影响着10%至15%的65岁以上人群（英国有110万至180万人），并且是高收入国家最常见的致盲原因。

在英国，AMD每年造成的经济损失估计为111亿英镑。英国和欧洲目前尚无治疗地图状萎缩的方法，而治疗湿性AMD的方法既昂贵又痛苦（需要反复向眼内注射药物）。

利物浦大学的这项研究使用了2000名在利物浦参加糖尿病眼病常规筛查项目的人员在5年间拍摄的眼部照片。研究人员评估了照片中是否存在年龄相关性黄斑变性（AMD）及其严重程度，然后比较了服用二甲双胍组和未服用二甲双胍组的AMD情况。他们还调整了年龄、性别和糖尿病病程等可能影响结果的因素。结果显示，服用二甲双胍组在5年内发展为中度AMD的几率是未服用组的0.63倍（95%置信区间为0.43至0.92）。

此前已有研究怀疑二甲双胍可能对年龄相关性黄斑变性（AMD）有益，但这是首个利用眼部照片对AMD进行分级的研究。以往关于二甲双胍的研究大多使用AMD的二手信息，例如全科医生的诊断代码或美国的保险索赔数据。

领导这项研究的眼科医生尼克·比尔博士说：“大多数患有年龄相关性黄斑变性（AMD）的人都没有有效的治疗方法，因此这项研究是我们寻找新疗法的重大突破。我们现在需要做的是在临床试验中测试二甲双胍作为AMD疗法的疗效。二甲双胍有可能挽救许多患者的视力。”

二甲双胍与糖尿病患者年龄相关性黄斑变性发病率：一项基于人群的5年病例对照研究，《BMJ Open Ophthalmology》02/02/2026. http://dx.doi.org/10.1136/bmjophth-2025-002339