我这样的需要吃药吗？

补充：谢谢大家的分析和建议。我再补充几点：

1. 如果我饮食不控制碳水的话，比如一口气吃10个饺子或者一大碗面条（不吃其他蔬菜和肉），我的餐后血糖的最高值肯定会到200。

2. 我的lipid panel还行。总胆固醇170， 甘油三酯80，LDL 100， HDL 45。医生说我心脏病风险不大。但是，我的血压偏高，一直在边界上。医生说先观察观察，再决定要不要吃降压药。

3. 最近刚做了urine analysis, 指标都正常。

4. 我的BMI 是23.5，在中国人里算高的，四肢纤细，肚子大。脂肪全部在肚子上。医生说要是能减个5-10磅，血糖会改善。但是，减肥对我来说很难。

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先说下本人的情况：40+的大妈。10年前生老二的时候，孕期糖尿病，后期注射了胰岛素（那时候没有做研究，医生建议上胰岛素就上了，其实完全可以通过饮食和运动来控制血糖的，anyway, 这是后话了）。生完老二后，血糖就没有恢复到原来的正常值。生完半年后，又去做了2小时或者3小时的耐糖测试，没有通过，正式被确诊糖尿病。

快速翻篇到现在，10年来，我没有吃药，一直很认真通过饮食和运动控制血糖。比如，再也不吃甜食了，什么冰淇淋啊cookies蛋糕啊这些升糖快的，几年都没有吃了。平时一日三餐，以大量蔬菜和肉类为主，加少量主食（碳水控制在20-30克以内），几乎不吃零食。运动方面，每天快走一万步或者慢跑30分钟，睡觉前半小时瑜伽，外加一周2次力量训练。平时保证睡眠质量，减少焦虑stress。我发现如果哪天睡不好，第二天不仅累，而且血糖必定高，还特别想吃东西。另外，我有点胖（四肢纤细肚子大的那种体型），BMI=23.5。一直想减肥，未果。

我空腹血糖一般在95-105之间，偶尔会到110。平时三餐饭后1-2小时，血糖一般在160以下（我每顿控制碳水在30克以下）。偶尔饭后1-2小时血糖会达到200，但是这种情况很少见（比如去餐馆吃饭的时候不控制碳水量），大约2个月出现一次把。A1C这几年来一直在 5.4-5.8 之间浮动，从来没有超过6。 年初还测了C-petide （2.4 ng/mL) and fasting insuline (7.26 mcU/mL)。 内分泌的医生说我的pancreas makes plenty of insulin, and I have early insulin resistance。医生问我想不想吃metformin, 这样我可以多吃点碳水。我拒绝了，说我愿意维持我现在的lifestyle。

请问大家，我现在需要吃药吗？如果不需要的话，按照我现在的lifestyle, 我大约能坚持到多少岁，然后就必须吃药了？谢谢！注释：我一直不想吃药，因为坚信是药三分毒。