同是人口大国,为何印度患癌人数仅为中国1/3
在全球癌症格局中,中国与印度作为人口规模相当的两大发展中国家,癌症数据差异一直备受关注。2025 年相关数据显示,中国年新发癌症病例预计突破 520 万例,而印度同期数据约为 200 万例。这一悬殊比例背后,隐藏着多维度的深层差异,。
人口结构:老龄化催生癌症“高发潮”
中国正面临严峻的老龄化问题。国家统计局数据显示,2024 年末,中国 65 岁及以上人口占比已达 14%,且老龄化速度仍在加快。科学研究表明,60 岁以上人群癌症发病率是青壮年的 10 倍以上。随着年龄增长,细胞分裂次数增加,基因突变积累,癌症发生的风险显著提高。
中国国家癌症中心的研究显示,在 65 岁及以上人群中,癌症发病率呈逐年上升趋势。以肺癌为例,65 岁以上人群的肺癌发病率是 20 - 40 岁人群的 20 倍以上。老龄化进程的不可逆,使得中国癌症负担持续加重。
印度目前处于人口红利期,平均年龄仅 27 岁,大量人口尚未进入癌症高发年龄段。印度政府发布的《印度人口统计报告》显示,印度 0 - 14 岁人口占比超过 25%,15 - 64 岁人口占比约 67%,65 岁及以上人口占比不足 8%。这种年轻的人口结构使得印度在短期内癌症发病率相对较低。
然而,这种“低发”状态具有暂时性。印度政府预测,随着生育率下降和预期寿命延长,到 2040 年,印度 65 岁及以上人口占比将升至 13%左右,癌症病例将翻倍,届时将面临与中国类似的癌症防控挑战。
生活习惯:饮食与成瘾物质的“双重影响”
饮食:中国高脂高盐,印度植食为主
中国经济快速发展后,居民饮食结构发生了显著变化。高盐、高油饮食成为常态,与结直肠癌、胃癌等癌症发病率呈正相关。中国营养学会发布的《中国居民营养与慢性病状况报告(2025)》显示,成年居民平均每天盐摄入量超过 9 克,远超世界卫生组织推荐的 5 克标准;脂肪摄入量占总能量的比例超过 35%,也高于推荐水平。
同时,中国居民肥胖率达 34.3%,超重率 68.5%。肥胖作为代谢综合征的重要表现,与多种癌症的发生密切相关。研究表明,肥胖人群患乳腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌等癌症的风险比正常体重人群高出 20% - 50%。
相比之下,印度受宗教文化影响,素食人口占比超 40%,肉类消费量仅为中国的 1/5。这种以植物性饮食为主的模式,富含膳食纤维、维生素和抗氧化物质,被多项研究证实可降低消化系统癌症风险。例如,一项针对印度素食者的长期随访研究发现,素食者患结直肠癌的风险比肉食者低 30%左右。
此外,在中国部分地区,男性抽烟喝酒现象较为普遍。世界卫生组织发布的《全球烟草流行报告》显示,2022 年中国 15 岁及以上人群吸烟率为 26.6%,其中男性吸烟率高达 50.5%。烟草中的尼古丁、焦油等有害物质是肺癌、喉癌、食管癌等多种癌症的主要诱因。研究表明,吸烟者患肺癌的风险是不吸烟者的 10 - 20 倍。
酒精消费方面,中国疾病预防控制中心的数据显示,2022 年中国成年居民人均酒精消费量为 8.2 升,其中男性人均消费量超过 12 升。长期大量饮酒会增加肝癌、胃癌、乳腺癌等癌症的发病风险。
而印度成年男性吸烟率仅为 32%,远低于中国。印度政府发布的《印度全国家庭健康调查》显示,印度成年居民中经常饮酒的比例不足 10%。烟酒使用率的相对较低,直接削弱了印度的癌症发病基础。
环境因素:工业化进程中的“健康代价”
中国在工业化进程中,环境问题日益突出。空气污染方面,生态环境部发布的数据显示,2024 年京津冀及周边地区 PM2.5 年均浓度虽然较峰值下降了 40%,但仍超世界卫生组织第一阶段目标值(35 微克/立方米)3 倍以上。流行病学研究显示,长期暴露于空气污染环境中,肺癌发病率提升 23%。
水体污染方面,水利部发布的《中国水资源公报》显示,全中国 19%的地下水水质劣于Ⅴ类,主要污染指标为总大肠菌群、硝酸盐、铁和锰等。砷、镉等重金属污染与皮肤癌、肝癌等癌症关联密切。研究表明,长期饮用受砷污染的水,皮肤癌发病风险可增加数倍。
